Тиоктацид
О препарате:
Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен.
Показания и дозировка:
Диабетическая и алкогольная полинейропатия
Гиперлипидемия
Жировая дистрофия печени
Цирроз печени и гепатиты
Интоксикации (в том числе солями тяжелых металлов, токсинами бледной поганки), лечение и профилактика коронарного атеросклероза
Тиоктацид 600 HR:
Взрослым назначают по 1 таблетке Тиоктацида 600 HR (что эквивалентно 600 мг альфа-липоевой кислоты) 1 раз в сутки приблизительно за 30 мин до первого приема пищи. Препарат принимают натощак, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата во время еды может снизить всасывание альфа-липоевой кислоты, поэтому рекомендуется принимать всю суточную дозу за 30 мин до завтрака, особенно пациентам с признаками мальдигестии.
Тиоктацид 600T:
Дозы препарата и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально. Обычно в/в вводят содержимое 1 ампулы (что соответствует 600 мг тиоктовой кислоты), в тяжелых случаях вводят до 1200 мг в сутки на протяжении 2–4 нед. При необходимости курс лечения повторяют после месячного перерыва.В дальнейшем переходят на пероральную терапию (в дозе 600 мг/сут). В/в введение неразведенного р-ра следует проводить медленно с помощью шприца для инъекций и перфузора со скоростью не более 50 мг/мин, то есть 2 мл р-ра Тиоктацида 600T за 1 мин (время введения должно составлять 12 мин). Из-за светочувствительности активного вещества ампулы следует вынимать из упаковки непосредственно перед применением.
Для приготовления инфузионного р-ра можно использовать только изотонический р-р натрия хлорида. Препарат вводят в/в капельно на протяжении 30 мин, перед этим содержимое 1 ампулы препарата Тиоктацид 600T разводят в 0,9% р-ре натрия хлорида до 100–250 мл. Р-р, который вводится пациенту, необходимо защищать от действия солнечного света, например с помощью алюминиевой фольги. Защищенный р-р может храниться на протяжении 6 ч.
Передозировка:
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота. Вследствие случайного или преднамеренного (с суицидальной целью) перорального приема альфа-липоевой кислоты в дозе от 10 до 40 г в сочетании с алкоголем наблюдались признаки тяжелой интоксикации, в некоторых случаях — с летальным исходом. Клинически интоксикация вначале может проявляться в виде психомоторных нарушений или угнетения сознания. Затем, как правило, развиваются генерализованные судорожные припадки и лактатный ацидоз. При значительной передозировке альфа-липоевой кислоты были описаны гипокаликемия, шок, рабдомиолиз, гемолиз, ДВС-синдром, миелосупрессия и полиорганная недостаточность.
Лечение: специфического антидота нет. При малейших опасениях по поводу вероятной интоксикации Тиоктацидом (например прием более 10 таблеток по 600 мг взрослым пациентом или более 50 мг/кг ребенком) показана немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий по детоксикации (искусственное вызывание рвоты, промывание желудка, прием активированного угля).
При развитии генерализованных судорог, лактатного ацидоза и других состояний, угрожающих жизни пациента, назначают интенсивную симптоматическую терапию. До настоящего времени не подтверждена эффективность гемодиализа, гемоперфузии или гемофильтрации для ускорения элиминации альфа-липоевой кислоты из организма.
Побочные эффекты:
Таблетки:
В отдельных случаях сообщалось о развитии такой желудочно-кишечной симптоматики, как тошнота, рвота, боль в желудке и кишечнике, а также диарея. В отдельных случаях могут возникать аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница и зуд.
В отдельных случаях из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться ее уровень в крови, что может проявляться типичной гипогликемической симптоматикой (головокружение, повышенная потливость, головная боль и нарушения зрения).
Р-р для инъекций:
- Со стороны ЦНС: при быстром в/в введении возможно повышение внутричерепного давления, остановка дыхания. В некоторых случаях после в/в введения наблюдались судороги, диплопия.
- Со стороны системы крови: точечные кровоизлияния, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, пурпура, нарушение функции тромбоцитов.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд; возможны системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
- Другие: гипогликемия (вследствие улучшения утилизации глюкозы).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте или к другим компонентам препарата. Детский возраст до 15 лет. Период беременности и кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При одновременном применении Тиоктацид снижает эффективность цисплатина. Препарат способен связывать ионы металлов, поэтому его не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими соли металлов (железа, магния, кальция). При приеме Тиоктацида внутрь до завтрака препараты, содержащие железо или магний, можно принимать в обед или за ужином. Вследствие возможного усиления гипогликемизирующего эффекта инсулина или пероральных противодиабетических средств рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в сыворотке крови, особенно в начале терапии Тиоктацидом. В отдельных случаях во избежание гипогликемии может потребоваться снижение доз инсулина или пероральных гипогликемизирующих средств. Нельзя смешивать препарат с р-рами Рингера и декстрозы, р-рами соединений, реагирующих с дисульфидными и SH-группами, этанолом в связи с тем, что тиоктовая кислота образует с ними труднорастворимые химические комплексы.
Состав и свойства:
Таблетки: Кислота тиоктовая 600 мг. Прочие ингредиенты: гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная (L-HPC LH-22), гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е132).
Раствор для инъекций: Кислота тиоктовая 600 мг. Прочие ингредиенты: трометамол, вода для инъекций. В 1 ампуле (24 мл) содержится 952,3 мг трометамоловой соли тиоктовой кислоты (что соответствует 600 мг тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты).
Форма выпуска:
ТИОКТАЦИД® 600 HR табл. п/о 600 мг фл., № 30
ТИОКТАЦИД® 600Т р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, № 5
Условия хранения:
Таблетки: при температуре 15–25 °C.
Р-р для инъекций: в защищенном от света месте при температуре 15–25 °C.
Общая информация
-
Форма продажи:по рецепту
-
Действующее в-о:Тиоктовая кислота
-
Производитель:
Отзывы
Войти Зарегистрироваться