Префикс

Торговое название:

Префикс

О препарате:

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Применяется при различных бактериальных инфекциях.

Показания и дозировка:

Префикс при инфекции верхних дыхательных путей:

• Префикс рекомендован при фарингите – воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. В подавляющем большинстве случаев фарингит имеет вирусную или бактериальную природу, чаще всего сочетается с тонзиллитом,
• Префикс эффективен при тонзиллите,
• Средний отит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости среднего уха. В воспалительный процесс также могут вовлекаться слуховая труба и клетки сосцевидного отростка височной кости, также является показанием к лечению Префиксом.
• Острый синусит – острый бактериальный воспалительный процесс в придаточных пазухах носа.

префикс при инфекции нижних дыхательных путей: бронхит и пневмония;

• кожные инфекции (осложненные и неосложненные),
• абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости. Может возникать в мышцах, костях, подкожной клетчатке, в органах и между ними. Абсцесс может развиваться самостоятельно или как осложнение других заболеваний (травм, пневмонии, ангины).
• обычно требующий хирургический дренаж;
• острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей, включая острый цистит – инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, поражающее его слизистую выстилку и не связанное со структурно-функциональными изменениями почек или мочевыводящих путей. Это одна из наиболее встречаемых урологических патологий, которой заболевают 25-35% людей в возрасте от 20 до 40 лет. Острым циститом болеют как взрослые, так и дети, обоих полов. Однако женщины страдают от данного заболевания значительно чаще мужчин, и практически каждая хотя бы раз в жизни заболевает им.

Показан для приема внутрь. 

Взрослые и дети старше 13 лет:

• инфекции верхних дыхательных путей: при фарингите и тонзиллите назначают по 500 мг каждые 24 ч; при синусите рекомендуемая доза составляет 250 мг каждые 12 ч, при умеренных и тяжелых формах - по 500 мг каждые 12 ч;
• инфекции нижних дыхательных путей: при бронхите и пневмонии рекомендуемая доза составляет 500 мг каждые 12 ч;
• кожные инфекции: при неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей рекомендуемая доза составляет 250 мг каждые 12 ч или 500 мг каждые 24 ч. При необходимости назначают по 500 мг каждые 12 ч;
• острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей, включая острый цистит: рекомендуемая доза составляет 500 мг каждые 24 ч.

Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней у пациентов с инфекциями, вызванными бета-гемолитическим стрептококком.

Передозировка:

Симптомы: потеря аппетита, диарея, при тяжелой передозировке: тошнота, рвота, кишечная колика, апоплексия снижение чувствительности и ощущение покалывания в руках и ногах, а также мышечные спазмы.

Лечение: в случае тяжелой передозировки, особенно у пациентов с нарушениями функции почек, цефпрозил выводят посредством гемодиализа.

Побочные эффекты:

Побочные реакции цефпрозила схожи с таковыми других цефалоспоринов.

Препарат обычно хорошо переносится. Лишь около 2% пациентов вынуждены были прекратить терапию препаратом, вследствие развития побочных реакций:

• диарея, тошнота. Такие симптомы, как вздутие живота, рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), спазмы, тошнота, диарея и запоры – признаки того, что нашей пищеварительной системе требуется помощь. Префикс эффективен при диарее и тошноте.
• колиты (включая псевдомембранозный колит – заболевание, вызывающееся спорообразующим анаэробным микробом Clostridium difficile);
• повышение уровня ACT (Уровень АСТ часто повышается в 20 - 50 раз при вирусном гепатите и заболеваниях печени, сопровождающихся некрозом ткани печени. Важным показателем повреждения клеток печени является оценка активности АСТ относительно активности АЛТ (коэффициент де Ритиса: АСТ/АЛТ), АЛТ (этот фермент присутствует в цитоплазме гепатоцитов, поэтому повышенный уровень в сыворотке крови указывает на нарушение целостности мембран гепатоцитов. АЛТ имеет большую диагностическую чувствительность при заболеваниях гепатобилиарной системы, чем АСТ); увеличение щелочной фосфатазы и билирубина;
• сыпь, крапивница – заболевание кожи преимущественно аллергического происхождения, которое характеризуется быстрым появлением зудящих волдырей, сходных по виду с волдырями при контакте с крапивой. Крапивница может быть самостоятельной (чаще аллергической) реакцией или являться одним из проявлений некоторых заболеваний.
• головокружение;
• лейкопения – состояние, характеризующееся понижением количества лейкоцитов ниже 4,0 * 109/л. Чаще всего лейкопения носит симптоматический характер, и является временным гематологическим признаком множественных патологических болезней и процессов, и намного реже она может быть проявлением отдельного синдрома, при котором наблюдается периодическое или постоянное снижение в крови количества лейкоцитов. Среди большого числа лейкопенических состояний большая доля приходится на лейкопении, выраженные преимущественным снижением нейтрофилов, т. е. на нейтропении; эозинофилия (состояние крови, при котором в периферической крови повышено количество особых клеток эозинофилов до уровня 450/мкл и более);
• увеличение содержания в крови азота мочевины (BUN), сывороточного креатинина;
• генитальный зуд и вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное деятельностью патогенных микроорганизмов.

Редко:

• рвота и боли в животе;
• холестатическая желтуха;
• повышенная активность, головная боль (Головная боль является одним из самых распространенных в мире неспецифических симптомов, имеет массу разновидностей и может указывать на огромный перечень заболеваний. Среди всех разновидностей головной боли наиболее распространены два вида - боль напряжения и мигрень. Головная боль напряжения может проявляться как легким дискомфортом, так и сильнейшим чувством сдавливания головы. Она может ощущаться в области висков, глаз, затылка или свода черепа. Нередко при головной боли данного типа могут наблюдаться некоторые вегетативные расстройства: затруднение дыхания, утомляемость, нарушения сна и др.), нервозность, бессонница, замешательство и сонливость;
• анафилаксия, отек Квинке – тяжелое проявление аллергической реакции, которое нуждается в скорейших неотложных действиях, поскольку это состояние может закончиться смертью пострадавшего;

  Стихает отек Квинке достаточно долго: от суток до недели. Однако развивается он очень быстро, всего за несколько минут (иногда часов), поэтому действовать при отеке Квинке нужно быстро. До приезда скорой медицинской помощи пострадавшему нужно оказать такую помощь. Префикс способен устранить действие аллеергии;

• мультиформная эритема (экссудативная) является острым заболеванием кожного покрова и слизистой с характерными высыпаниями. Данное заболевание имеет аллергический характер и склонно к обострениям, особенно в осенний и весенний период;
• лихорадка, реакции типа сывороточной болезни;
• синдром Стивена-Джонсона;
• тромбоцитопения или сниженным количеством тромбоцитов (менее 150х10⁹/л).

Противопоказания:

• препарат Префикс не рекомендуется при повышенной чувствительности к цефпрозилу и другим цефалоспоринам;
• кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, в т.ч неспецифический язвенный колит (воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника, имеющее чаще хроническое течение. В популяции данным заболеванием страдает до 0,1% людей. Женщины страдают от данной патологии на 30% чаще мужчин. Более частым возрастом манифестации является молодой (до 25 лет) и старше 55 лет);
• Префикс при беременности противопоказан (препарат назначается в случае, если польза для матери превалирует над возможным риском для плода) и период лактации (следует прекратить кормление грудью); 
• Префикс противопоказан для детей до 13 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном приеме препарата с:

• аминогликозидовыми антибиотиками  – отмечали нефротоксичность;
• с пробенецидом – увеличивается площадь под кривой цефпрозила в 2 раза.

Цефалоспориновые антибиотики могут вызывать ложно-положительную реакцию на глюкозу в моче с реактивом Бенедикта или Фелинга, и не вызывают – с тестом, основанным на ферментах на глюкозурию. Ложно-отрицательная реакция может возникнуть с феррицианидом при обнаружении гпюкозы в крови. Наличие цефпрозипа в крови не влияет на количественное определение креатинина в плазме и моче щелочно-пикратным методом.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Цефпрозила моногидрат.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Префикс представляет собой полусинтетический цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Препарат подавляет синтез мукопептида в бактериальной клеточной стенке. Подавляет синтез бактериальной клеточной стенки путем связывания одного или более пенициллин-связывающих белков, которые в свою очередь ингибируют конечную транспептидацию синтеза пептидогликана в бактериальной клеточной стенке и таким образом ингибирует биосинтез клеточной стенки. В итоге бактерия растворяется в результате продолжающейся активности аутолитических ферментов клеточной стенки (аутолизины и муреин гидролазы).

Цефпрозил активен in vitro в отношении широкого спектра грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. Бактерицидное действие цефпрозила – результат подавления синтеза клеточной стенки. Доказана активность цефпрозила в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при инфекциях:

Аэробные грам-положительные микроорганизмы:

• Staphylococcus aureus 
• Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы:
• Haemophilus influenzae 
• Moraxlla (Branhamella) catarrhalis 

Цефпрозил неактивен в отношении: Enterococcus faecium, Acinetobacter, Enterobacter, Morgnella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas и Serratia, Bacteroides fragillis.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Цена препарата Префикс и наличие его в аптеках указаны в самом начале статьи.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Цефпрозил
• Производитель:

  Нобел, Турция
• Фарм. группа:

  Комбинированные антибактериальные средства для системного применения

Код ATX

• J

  Противомикробные препараты для системного использования
• J01

  Антибактериальные средства для системного использования
• J01D

  Прочие бета-лактамные антибактериальные средства
• J01DC

  Цефалоспорины второго поколения
• J01DC10

  Цефпрозил