Периндоприл лф

О препарате:

Препарат Периндоприл содержит компонент, который после метаболических трансформаций переходит в периндоприлат, активный метаболит со способностью ингибировать АПФ.

Показания и дозировка:

Препарат Периндоприл назначают при:

• Артериальной гипертензии

• Реноваскулярной гипертензии

• Хронической сердечной недостаточности

• Профилактике повторного инсульта

• Профилактике инсульта после транзиторной ишемической атаки

• Стабильной ИБС

Терапия стартует с начальных доз в 1-2 мг/сутки.

При застойной сердечной недостаточности оптимальная дозировка – 2-4 мг/сутки, при артериальной гипертензии – 4-8 мг/мг.

Увеличение доз от 4 мг до 8 мг проводят за 3-4 недели. Прием дозы осуществляется 1 раз/сутки.

Доза при реноваскулярной гипертензии – 2 мг.

При наличии исходно низкого АД у пожилых пациентов доза периндоприла должна составлять 1 мг/сутки, если терапия комбинаторная и повышен риск нежелательных эффектов.

С профилактической целью для предотвращения инсульта назначается 2 мг/сутки/2 недели, затем 4 мг/сутки еще 2 недели.

При стабильной ИБС стартуют с 4 мг/сутки, а через 2 недели дозировку повышают до 8 мг/сутки.

Передозировка:

Превышение рекомендованных доз иногда сопровождается гипотензией острого характера, отеком Квинке.

В этом случае прием препарата пациентом отменяется.

Проводят промывание желудка, если большая доза была принята недавно.

Для симптоматической терапии показаны эпинефрин, антигистаминные препараты, гидрокортизон.

Диализ эффективен.

Побочные эффекты:

• Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель

• Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, сухость во рту, нарушения вкуса

• Со стороны ЦНС: головная боль, нарушения сна и/или настроения, головокружение; в отдельных случаях - судороги

• Со стороны системы кроветворения: понижение уровня гемоглобина (особенно в начале лечения); редко - снижение числа эритроцитов и/или тромбоцитов

• Со стороны почек: обратимое повышение уровня креатинина и мочевой кислоты

• Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, эритема

• Прочие: сексуальные расстройства

Противопоказания:

Таблетки Периндоприл не назначают при:

• Ангионевротическом отеке

• Лактации

• Показаниях в педиатрии

• Гиперчувствительности к периндоприлу

• Беременности

С осторожностью Периндоприл назначают при:

• Тяжелых аутоиммунных патологиях

• Аортальном стенозе

• Лейкопении

• Констриктивном перикардите

• Гипонатриемии

• Митральном стенозе

• Наличии пересаженной почки

• Гипертрофической кардиомиопатии

• Тромбоцитопении

• Облитерирующем атеросклерозе

• Обструкции сосудов, приводящей к нарушению оттока крови от сердца

• Двухстороннем стенозе артерий почек

• Атеросклерозе артерий ног в сочетании с атеросклерозом коронарной артерии

• Гиперкалиемии

• Тяжелой гипертензии

• Умеренной почечной недостаточности

• Дегидратации

Препарат не назначают, пока не обследуют почки. Терапевтический курс периндоприлом должен сопровождаться сдачей анализов, чтобы определить состояние почек, печени, показателей периферической крови.

Из-за лечения периндоприлом при гемодиализе, основанном на использовании полиакрилонитрильных мембран, повышен риск развития анафилаксии.

Для снижения вероятности симптоматической гипотензии необходимо снизить дозы препарата, если лечатся пациенты с ХСН.

Острая почечная недостаточность при приеме первых доз может наблюдаться у больных со стенозом артерий почек.

Если забыли принять дозу препарата, двойную дозировку при последующем приеме употреблять категорически запрещается.

Лечась препаратом Периндоприл, не рекомендуется управлять каким-либо транспортом и выполнять сопряженные с опасностью работы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

• При одновременном применении с антигипертензивными средствами,миорелаксантами, средствами для анестезии возможно усиление антигипертензивного действия

• При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками возможно усиление антигипертензивного действия. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта периндоприла. Повышается риск нарушения функции почек

• При одновременном применении с симпатомиметиками возможно уменьшение антигипертензивного действия периндоприла

• При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития постуральной гипотензии

• При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие периндоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ)

• При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности кглюкозе

• При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. со спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм

• При одновременном применении с лития карбонатом возможно уменьшение выведения лития из организма

Употребление алкоголя при терапии препаратом Периндоприл лучше не допускать, а пациенток следует информировать о мерах контрацепции.

Состав и свойства:

1 таблетка Периндоприл 4 мг содержит периндоприла (в форме трет-бутиламиновой соли) 4 мг.

Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактозы моногидрат, аэросил, магния стеарат.

1 таблетка Периндоприл 8 мг содержит периндоприла (в форме трет-бутиламиновой соли) 8 мг.

Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактозы моногидрат, аэросил, магния стеарат.

Форма выпуска:

Препарат Периндоприл выпускается в таблетках.

Фасовка для каждой дозировки: 30 табл./упаковка.

Фармакологическое действие:

Периндоприлат угнетает высвобождение НА из окончаний волокон симпатической системы, тормозит синтез эндотелина в интиме сосудов.

Условия хранения:

Температура хранения таблеток Периндоприл – до 30 градусов Цельсия. Таблетки годны к употреблению 3 года от даты выпуска.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Периндоприл
• Фарм. группа:

  Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Код ATX

• C

  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
• C09

  Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
• C09A

  Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
• C09AA

  АКФ ингибиторы
• C09AA04

  Периндоприл