Нифуроксазид рихтер

Торговое название

Нифуроксазид рихтер (Nifuroxazide-richter)

АТХ код

A07AX03

Действующее вещество: нифуроксазид

Нифуроксазид Рихтер быстро и безопасно устраняет причину диареи.

• Исключительно местное действие в кишечнике
• Широкий спектр антибактериального действия
• Не нарушает равновесия нормальной микрофлоры в кишечнике
• Быстрый эффект: с первых часов приема
• Избавляет от диареи неизвестного генеза
• Европейский производитель

Механизм действия

Действующее вещество препарата нифуроксазид рихтер – нифуроксазид, принадлежит к противомикробным средствам широкого спектра действия, применяется в терапии кишечных инфекций. Нифуроксазид Рихтер является производным 5-нитрофурана, эффективен в лечении большинства возбудителей кишечных инфекций – группы инфекционных заболеваний, состоящей из более 30 нозологий, общим проявлением которых является понос – состояние, при котором отмечается частая дефекация ( более 4 раз в сутки). При этом кал становится жидким, иногда почти водянистым.

Кишечные инфекции распространены повсеместно и ежегодно ими заболевают около миллиарда людей по всему миру. Многие из них представляют угрозу для жизни (5-10 млн случаев в год по всему миру заканчиваются летальным исходом). В более, чем 40% случаев возбудитель кишечной инфекции остается неустановленным.

Наиболее часто возбудителями кишечных инфекций являются вирусы (30-40% случаев – ротавирусы, энтеровирусы, кишечные аденовирусы, реовирусы, коронавирусы, астровирусы и др.), бактерии (20% - кампилобактер, шигеллы, сальмонеллы, клостридии, иерсинии, холерный вибрион, эшерихии и др.) и их токсины (ботулизм), а также простейшие (изоспоры, балантидии, микроспоридии, криптоспоридии). Отдельную категорию занимают возбудители, вызывающие кишечные инфекции только у лиц со скомпрометированной иммунной системой (атипичные микобактерии, цитомегаловирус, кокцидии, лямблии, биоспора Бейли и др.). Кроме того, в экономически развитых странах преобладает вирусная этиология кишечных инфекций (до 80%), а в экономически развивающихся – бактериальная. Преимущественный механизм передачи инфекции – фекально-оральный.

Возможны контактно-бытовой, пищевой, водный, эндогенный пути передачи инфекции, то есть при употреблении инфицированной пищи (особенно консервов, молочных продуктов, яиц, тортов и кремов, мяса, немытых овощей и фруктов), воды и через немытые руки, предметы быта. В связи с этим дети болеют кишечными инфекциями несколько чаще взрослых.

Нифуроксазид Рихтер – это противомикробное средство, производное нитрофурана. Способ воздействия на организм пока не исследован полностью. Возможно, что нифуроксазид снижает активность дегидрогеназ и нарушает синтез белка в патогенных бактериях.

Антимикробные и противопаразитарные свойства лекарства нифуроксазид, вероятно, объясняются присутствием аминогруппы. Местная активность и невозможность попадения в органы и ткани организма объясняют индивидуальную реакцию нифуроксазида, если сравнивать его с иными препаратами линейки нитрофурана.

Препарат Нифуроксазид Рихтер эффективен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae) и грамотрицательных (Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp.) и грамположительных (семейства Staphylococcus) микроорганизмов.

Лекарственное средство Нифуроксазид Рихтер действует локально, т.е. местно. Нифуроксазид действует, как антибиотик в просвете прямой кишки. В небольшой дозировке средство действует, как бактериостатическое лекарство, а в более высоких – бактерицидное.

Препарат Нифуроксазид Рихтер не действует как антибиотик на: Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

Нифуроксазид Рихтер угнетает процесс синтеза белков в клетках бактерий. Эффект от действия нифуроксазида чувствуется уже в первые часы после приема его внутрь.

Препарат практически не всасывается в ЖКТ, создавая, таким образом, высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике.

Выводится из организма в неизмененном виде с калом.

Показания к применению

Нифуроксазид Рихтер прописывается в случае хронических колитов (хроническое воспалительное заболевание толстой кишки. Для него характерно развитие воспалительно-дистрофических изменений в слизистой оболочке. При продолжительном течении на слизистой появляются атрофические изменения. При хроническом колите нарушается функция толстого кишечника) и энтероколиты инфекционного происхождения, профилактика инфекционных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при оперативных вмешательствах, острая диарея инфекционного генеза, комплексная терапия синдрома дисбиоза кишечника.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу и к другим производным нитрофурана, к любому из вспомогательных компонентов препарата Нифуроксазид Рихтер. Детский возраст до семи лет (детям до семи лет препарата Нифуроксазид Рихтер следует применять в форме суспензии).

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Побочный эффект

• Кровоток и лимфатическая система: возможна гранулоцитопения (уменьшение содержания гранулоцитов в крови наблюдается менее 2000 в 1 мм³).
• Иммунитет: аллергия (отек Квинке), анафилактический шок (сильная аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся резко повышенной чувствительностью организма к повторному введению аллергена. Впервые термин был введен физиологом Шарлем Рише. Анафилактический шок является одним из наиболее тяжелых осложнений лекарственной аллергии, которое в 10-20% заканчивается летально. Распространенность анафилактического шока составляет 5 случаев на 100 тысяч человек. Скорость развития анафилактического шока может составлять от нескольких секунд до нескольких часов), крапивницу и кожный зуд. При аллергии немедленно отменяйте Нифуроксазид Рихтер. А в будущем пациенту необходимо избегать лечения нифуроксазидом и другими производными нитрофурана.
• ЖКТ: индивидуальная гиперчувствительность к Нифуроксазиду Рихтер проявляются транзиторной болью в животе, тошнотой, рвотой и поносом. В будущем пациенту необходимо избегать лечения нифуроксазидом и другими производными нитрофурана.
• Кожные покровы: сыпь и зуд. Был случай пустулеза (появление на коже пузырьков и волдырей (пустул), наполненных прозрачной воспалительной жидкостью (экссудатом). Кожа вокруг пустул краснеет, воспаляется, становится толще и легко отслаивается. Если пустулы повторно инфицируются, экссудат приобретает гнойный характер) у человека пожилого возраста и одном случае узелковой крапивницы при наличии контактной аллергии к нифуроксазиду.

Лечение нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. Если диарея не прекращается после 3 сут от начала лечения, необходима углубленная диагностика с целью определения причины развития симптомов. Может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии. При необходимости применяют сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста и состояния пациента и интенсивности диареи.

В случае назначения пероральной или в/в регидратации нужно следовать инструкциям по разведению и применению предназначенных для этого р-ров. Если нет необходимости в такой регидратации, следует обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, содержащих соль и сахар (из расчета средней суточной потребности в 2 л воды).

Соблюдайте диету при терапии Нифуроксазидом. Необходимо отказаться от свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и напитков. Перейдите на рисовую диету. также лучше исключить молочные продукты.

Если состояние пациента ухудшается, а именно, он страдает от лихорадки и интоксикации, Нифуроксазид Рихтер следует назначать вместе с антибиотиками при терапии кишечных инфекций, т.к. средство не всасывается в ЖКТ и не поступает в системный кровоток. Нифуроксазид Рихтер не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией (форма заражения крови микроорганизмами).

При появлении реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожные высыпания, зуд) следует немедленно прекратить прием нифуроксазида.

Нифуроксазид Рихтер, суспензия оральная, содержит сахарозу (дисахарид, из которого только при гидролизе получаются моносахариды глюкоза и фруктоза, то есть тот самый инвертный сахар), что необходимо учитывать при приеме больными с сахарным диабетом – эндокринном заболевании, вызванном абсолютной или относительной нехваткой гормона инсулина, при которой развивается гипергликемия. Заболевание протекает в хронической форме и характеризуется нарушением не только углеводного, но и жирового, белкового, минерального и водно-электролитного обменов.

Нифуроксазид Рихтер не рекомендуют назначать больным с наследственными нарушениями толерантности к сахарозе, фруктозе. По химической структуре фруктоза представляет собой моносахарид. Фруктоза является средством углеводного питания. Фруктоза используется в медицине в качестве дезинтоксикационного средства.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е218), который может вызвать аллергию замедленного типа.

Применение в период беременности и кормления грудью

Пока неизвестны возможные тератогенные и фетотоксические эффекты при применении нифуроксазида в период беременности. Поэтому в качестве меры предосторожности назначение препарата в этот период не рекомендуется.

Нифуроксазид Рихтер можно применять женщинам во время кормления грудью при условии краткосрочности лечения.

Применение детям: Нифуроксазид Рихтер в форме таблеток для детей, Нифуроксазид Рихтер в сиропе для детей

• Нифуроксазид Рихтер в форме таблеток по 100 мг можно назначать детям в возрасте старше 6 лет.
• Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется принимать препарат Нифуроксазид Рихтер в форме суспензии.
• Препарат запрещен детям в возрасте до 2 лет.

Нифуроксазид не имеет способности влиять на скорость реакции при управлении автомобилем. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Во время терапии нифуроксазидом нельзя употреблять алкоголь. Также следует избегать одновременного (в одно и то же время) приема других пероральных лекарственных средств из-за сильных адсорбционных свойств нифуроксазида.

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентом, препаратами, в состав которых входят спиртовые компоненты, лекарствами, которые могут вызвать антабусные реакции, и угнетающими ЦНС.

Во время лечения нифуроксазидом употребление алкоголя строго запрещено из-за возможности развития дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется обострениемпоноса, рвотой, болью в животе, повышенной температурой, чрезмерным переполнением кровью сосудов кровеносной системы, шумом в ушах, затруднением дыхания, заболеванием, при котором синусовый ритм составляет более 100 ударов в минуту.

Побочные действия

В процессе лечения могут проявляться побочные реакции.

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, усиление диареи.. Если обострение имеет выраженную степень, следует прекратить прием препарата. В дальнейшем прием нифуроксазид и его производных следует исключить.
• Со стороны кровеносной системы: гранулоцитопения.
• Со стороны кожи: сыпь, зуд кожи, папулезная крапивница. У пожилых людей в редких случаях отмечался пустулез.

Прочее: реакции гиперчувствительности (крапивница, отдышка). Проявления подобных признаков требуют отмены приема препарата.

Передозировка

В данный момент симптомы передозировки препаратом не известны.

В случаях передозировки данным препаратом рекомендуется симптоматическая терапия.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Перед применением бутылку с суспензией необходимо тщательно взболтать. Таблетки принимать внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Взрослые: (по 5 мл суспензии) 4 раза в сутки Дети c 15 лет и взрослые: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 4 раза в сутки Дети c 2 лет: (по 5 мл суспензии) 3 раза в сутки Дети c 6 лет: по 200 мг (2 таблетки по 100 мг) 3-4 раза в сутки Максимальная суточная доза нифуроксазида — 800 мг. Продолжительность лечения — не более 7 дней. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Взрослым и детям старше семи лет применять по две таблетки четыре раза в сутки (каждые шесть часов). Препарат Нифуроксазид рихтер принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от еды. Срок курса терапии составляют не более семи дней. Во время терапии острой диареи обязательным является постоянное внутривенное или пероральное восстановления дефицита жидкости в организме в зависимости от общего состояния пациента.

Препарат Нифуроксазид рихтер не рекомендуется применять более семи дней. В случае диареи, длящейся более трех дней с начала терапии, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза.

Во время терапии препаратом Нифуроксазид рихтер следует придерживаться определенной диеты: исключить свежие овощи и фрукты, соки, острые и тяжелые для пищеварения продукты.

В случае появления реакции гиперчувствительности (кожные высыпания, одышка, зуд) следует приостановить прием препарата Нифуроксазид рихтер.

Препарат Нифуроксазид рихтер не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Форма выпуска

Cуспензия оральная: 5 мл суспензии содержат 220 мг нифуроксазида (220 мг / 5 мл).

Таблетки покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит нифуроксазида 100 мг 2.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг № 24.

Вспомогательные компоненты препарата: Oксид кремния (IV) коллоидный безводный, полиэтиленгликоль, картофельный крахмал, желатин, магния стеарат, гипромеллоза, хинолин желтый Е 104, титана диоксид (Е171), тальк.

Производитель

Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co., Польша

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в месте недоступном для детей при комнатной температуре не превышающей 25 °С.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Так как нифуроксазид обладает высокими адсорбционными свойствами, следует избегать одновременного приема препарата Нифуроксазид Рихтер с другими лекарственными средствами и пероральными сорбентами.

В ходе терапии нельзя принимать алкогольные напитки, так как это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции, , проявляющейся рвотой, обострением диареи, болью в животе, ощущением жара в верхней части туловища и на лице, гиперемией, затруднением дыхания.

Условия продажи в аптеке

Препарат выдается в аптеках по рецепту врача.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Нифуроксазид
• Производитель:

  Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия
• Фарм. группа:

  Антидиарейные лекарственные средства

Код ATX

• A

  Пищеварительный тракт и обмен веществ
• A07

  Противодиарейные средства, средства для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника
• A07A

  Кишечные противомикробные средства
• A07AX

  Прочие кишечные противомикробные препараты
• A07AX03

  Нифуроксазид