Монурал

Торговое название

О препарате

Монурал - противомикробный препарат  широкого спектра действия. Применяется для лечения нижних мочевыводящих путей и профилактики послеоперационных инфекций.

Показания и дозировка

Монурал назначается для лечения:

• острого бактериального цистита и рецидивов;
• бактериального неспецифического уретрита;
• массивной бессимптомной бактериурии в период беременности;
• послеоперационных инфекций мочевыводящих путей.

Препарат также применяется в качестве профилактики во время диагностических исследований и хирургических вмешательств.

Лекарство следует принимать внутрь натощак, так как одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина, и желательно перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Дозировку устанавливают индивидуально для каждого пациента, обычно – 1 пакет (3 г) 1 раз в день, предварительно растворив содержимое в теплой воде.

Детям можно применять по 2 г 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических исследованиях принимают содержимое первого пакета за 3 ч до вмешательства и второго пакета — через 24 ч после вмешательства.

Передозировка

Упаковка содержит 1 пакет препарата, поэтому риск передозировки минимальный. Если все же это произошло рекомендуется употреблять много жидкости с целью повышения диуреза. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты

Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ: диарея, изжога, тошнота. А также аллергические реакции, кожная сыпь.

Противопоказания

Монурал противопоказан лицам с гиперчувствительностью к компонентам препарата, а также с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <10 мл/мин).

Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 пакете Монурала содержится 2,213 г сахарозы. Возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.

Применение в период беременности и кормления грудью возможно только по жизненным показаниями или если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Адекватные и строго контролируемые исследования относительно применения в период беременности не проводились. Поэтому следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту. Кроме того, на период лечения матери необходимо прекратить кормление грудью.

Противопоказан детям до 5 лет. 

Данных, подтверждающих влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием с метоклопрамидом снижает всасывание Монурала, что приводит к снижению концентрации Монурала в сыворотке крови и моче.

Состав и свойства

Активным веществом препарата является фосфомицин - 3 г

Прочие ингредиенты: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Содержит фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3 г фосфомицина).

Форма выпуска: гранулированный порошок для приготовления раствора для применения внутрь. Цвет белый, имеет апельсиновый запах.

Фармакологическое действие: Монурал имеет широкий спектр антибактериального действия. Он эффективен относительно наиболее часто выделяемых штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей: E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus spp., даже если они устойчивы к другим антибактериальным препаратам. Препарат действует также на пенициллиназообразующие штаммы. Монурал оказывает антиадгезивное действие на бактерии, имеющие свойство адгезии к эпителию, выстилающему мочевыводящие пути.

Монурал легко всасывается в ЖКТ, Cmax в плазме крови наблюдается через 2 ч и составляет 30–35 мкг/мл, T1/2 из плазмы — 2 ч. Не метаболизируется в организме, а экскретируется путем гломерулярной фильтрации в биологически активной форме. Накапливается преимущественно в почках в концентрации 2500–3500 мкг/мл, а минимальная ингибирующая концентрация монурала для E. coli составляет 128 мкг/мл. Энтерогепатическая циркуляция Монурала дает возможность поддерживать терапевтический уровень препарата на протяжении 48 ч — времени, достаточного для стерилизации мочи и выздоровления.

Условия хранения: при температуре не выше 25*С в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Фосфомицин
• Производитель:

  Замбон С.п.А., Италия
• Фарм. группа:

  Антибиотики других групп

Код ATX

• J

  Противомикробные препараты для системного использования
• J01

  Антибактериальные средства для системного использования
• J01X

  Прочие противомикробные средства
• J01XX

  Прочие антибактериальные средства
• J01XX01

  Фосфомицин