Фенилэфрин
О препарате:
Фенилэфрин относится в группу селективных a-адреномиметиков, с преимущественным влиянием на a1-адренорецепторы.
Показания и дозировка:
- Для проведения диагностических манипуляций: обеспечение мидриаза при проведении офтальмоскопии, проведение провокационных тестов при подозрении на закрытоугольную глаукому, а так же у лиц с узким профилем передней камеры глаза;
- Предоперационная подготовка: расширение зрачка для проведения хирургических вмешательств и лазерных операций на глазном дне;
- Проведение дифференцировки поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
- Лечение иридоциклита, синдрома «красного глаза», глаукомо-циклитических кризов, лечение спазма аккомодации и истинной миопии у лиц с высокой зрительной нагрузкой.
Для достижения достаточного фармакологического эффекта достаточно однократного применения препарата. Офтальмоскопия: однократно инстиляция 2,5% р-ром Фенилэфрина местно (в конъюнктивальный мешок), возможно повторение инстилляции через 60 минут в случае недостаточного медикаментозного мидриаза. Проведение диагностических процедур: для проведения провокационного теста однократное закапывание одной капли 2,5% р-ра. При наличии разницы внутриглазного давления от трех до пяти мм рт. ст. провокационный тест является положительным. В случае дифференцировки поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока проводится инстилляция 1 капли однократно и оцениваются результаты через пять минут. При сужении сосудов конъюнктивы инъекция считается поверхностной, при сохранении гиперемии – это является признаком расширения глубоко расположенных сосудов. Лечение иридоциклита (2,5%,10% р-р) и глаукомо-циклитического криза (10% р-р): инстилляция одной капли Фенилэфрина с интервалом в 8 часов, курс лечения до 10 дней в зависимости от тяжести нарушений. При слабой миопии, спазме аккомодации в период высокой зрительной нагрузки назначается Фенилэфрин 2,5% по одной капле перед сном. При прогрессировании миопии – три раза в сутки по 1 капле Фенилэфрина. Предоперационная подготовка: 10%р-р Ирифрина за полчаса до операции инстилируют однократно в конъюнктивальный мешок. После вскрытия оболочек глаза повторных инстилляций не проводят.
Передозировка:
Симптомы передозировки: чувство тревоги, нервозность, потливость, головокружение, рвота, увеличение ЧСС, поверхностное и слабое дыхание. Для купирования негативных явлений передозировки назначаются блокаторы альфа адренорецепторов – фентоламин 5-10 мг внутривенно.
Побочные эффекты:
Местные побочные эффекты: воспаление и приходящее покраснение конъюнктивы, кератит, отек и боль в глазу, жжение, слезотечение после инстилляции, повышение внутриглазного давления. Возможно развитие реактивного сужение зрачка через сутки после инстилляции, что снижает эффективность повторных инстилляций, характерно больше для пожилых лиц. В результате значительного сокращения дилататора зрачка наблюдается появление через полчаса частичек пигмента из клеток пигментного листка радужки во влаге передней камеры глаза. И требует дифференцировки с увеитом или с проникновением форменных элементов крови.
Системные побочные эффекты: Аллергические реакции проявляются в виде дерматита. Изменения ССС – увеличение ЧСС, нарушения ритма, желудочковые аритмии, повышение артериального давления, острое нарушение кровообращения в коронарных артериях, рефлекторная брадикардия, внезапная закупорка эмболом легочной артерии. Перечисленные нарушения ССС повышают риск развития инфаркта миокарда у пожилых пациентов.Противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительнсоть к лекарственному средству или компонентам препарата.
- Узкоугольная либо закрытоугольная глаукома.
- Заболевания ССС с нарушением ритма сердца, тахикардией, повышением артериального давления, аневризмой аорты.
- Дополнительный мидриаз при операциях с нарушением целостности тканей глазного яблока или снижением общей слезопродукции.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Заболевание щитовидной железы с гиперпродукцией гормонов.
- Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Печеночная порфирия.
- Период кормления грудью.
- Детский возраст.
Не рекомендован для применения в периоде беременности и лактации. Препарат вызывает задержку развития плода и стимулирует ранние роды.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Атропин усиливает мидриатическое действиеФенилэфрина с параллельным развитием увеличения ЧСС. Ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты на фоне применения Фенилэфрина повышают риск развития неконтролируемой артериальной гипертензии. Появление данного эффекта, можно избежать, не назначая Фенилэфрин в течение 3х недель после отмены ингибиторов МАО. Вазопрессорные эффекты фенилэфрина усиливают пропранолол, резерпин, гуанетидин, м-холиноблокаторы и метилдопа. Бета-адреноблокарторы при сочетании с Фенилэфрином ослабляют своё гипотензивное действие, что опасно развитием гипертонического криза. Фенилэфрин усиливает угнетающее действие на ССС при ингаляционном наркозе. Местные анестетики увеличивают продолжительность мидриаза.
Состав и свойства:
Состав:
Фенилэфрина гидрохлорид.
В 1 мл - фенилэфрина гидрохлорида 25 мг
Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат, динатрия эдетат, лимонная кислота, гипромеллоза, натрия метабисульфит, вода д/инъекций.
В 1 мл - фенилэфрина гидрохлорида 100 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия цитрата дигидрат, натрия дигидрофосфат безводный, динатрия эдетат, натрия метабисульфит, лимонная кислота, бензалкония хлорид, вода д/инъекций.
Форма выпуска:Глазные капли без консерванта.
- Капли глазные 2,5% 5 мл – фл.-капельницы пластиковые. 1 фл. в пачку картонную.
- Капли глазные 2,5 % - по 0,4 мл в одноразовых тюбиках-капельницах. По 5 тюбиков в пакете из ламинированной бумаги. По 3 пакета в пачку картонную.
- Капли глазные 10% 5 мл – фл. темного стекла в комплекте с капельницей – 1 фл.в коробку картонную.
Фармакологическое действие:
Мидриатическое действие. Вызывает стимуляцию a1-адренорецепторов, которые локализованы в постсинаптических мембранах сосудов и радиальной мышце радужной оболочки глаза, как точке приложения для данного препарата. Расширяет зрачок, не влияя на аккомодацию и улучшая внутриглазное давление. Влияет на развитие периферической вазоконстрикции артериол и инициирует сужение артериол конъюнктивы глаза.
Условия хранения:Хранят в сухом, темном месте при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия. После вскрытия флакона хранить 1 месяц.
Общая информация
-
Форма продажи:безрецептурный
-
Производитель:
Отзывы
Войти Зарегистрироваться