Дуфалак

Состав и форма выпуска:

Сироп.

В 1000 мл водного раствора содержится 667 г лактулозы.

Вспомогательные вещества: отсутствуют.

Возможные добавки: галактоза (не больше 1,5 г/15 мл) и лактоза (не больше 0,9 г/15 мл).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Лактулоза – синтетичное производное лактозы. Не распадается в желудке, практически не всасывается в тонком кишечнике. Под воздействием кишечной флоры толстого кишечника превращается в низкомолекулярные органические кислоты (уксусную, молочную). Это приводит к снижению pH и осмотическим изменениям, стимулирующим перистальтику толстого кишечника и нормализующим консистенцию кала. Запор прекращается, физиологический ритм пищеварения восстанавливается.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре) коме лактулоза действует угнетающе на протеолитические бактерии благодаря увеличению количества ацидофильных бактерий (лактобацилл). Это приводит к снижению образования аммиака и прочих токсинов. Пониженный рН способствует трансформации аммиака в ионизированную форму. При этом уменьшается его способность всасываться и усиливается диффузия аммиака в полость толстой кишки из крови, где его уровень падает. Данный эффект усиливается благодаря повышению скорости прохождения кала через толстый кишечник и стимуляции захвата аммиака бактериями для синтеза протеинов.

Препарат способствует подавлению роста сальмонелл.

Фармакокинетика. После перорального приема лактулоза достигает кишечника в неизмененном виде. При дозировке Дуфалака 40-75 мл вещество полностью метаболизируется бактериальной флорой. При приеме более высоких доз часть вещества может экскретироваться в неизмененном виде.

Показания:

Дуфалак применяют при:

• запоре для нормализации физиологического ритма кишечника;
• печеночной энцефалопатии;
• состояниях, требующих размягчения стула (в период после вмешательств на кишечнике, у пациентов с геморроем);
• бактерионосительстве на фоне сальмонеллеза.

Применение:

Расчет дозы производится индивидуально и зависит от состояния пациента.

Дозировка при запорах.

Взрослые. Начальная доза – 15-45 мл, поддерживающая доза – 15-30 мл.

• Дети в возрасте 7-14 лет. Начальная доза – 15 мл, поддерживающая доза – 10-15 мл.
• Дети в возрасте 1-6 лет. Начальная доза – 5-10 мл, поддерживающая доза – 5-10 мл.
• Дети до 1 года. Начальная доза – 5 мл, поддерживающая доза – 5 мл.

Суточная доза принимается 1 раз в день, утром, во время еды. Эффект от препарата Дуфалак проявляется через 1-2 дня. В случае отсутствия эффекта можно повысить дозу. В случае наличия эффекта через несколько дней приема дозу можно понизить.

Печеночная кома и прекома.

Взрослые. Начальная доза – 30-45 мл от 3 до 4 раз в день. Поддерживающая доза зависит от реакции организма на лечение – необходимо достичь 2-3 мягких опорожнений в сутки (с рН 5,0-5,5).

Состояния, требующие ослабления стула.

Дозировка совпадает с применяемой при запорах.

Побочные эффекты:

Сообщалось о случаях возникновения незначительного метеоризма в начале лечения препаратом Дуфалак. Метеоризм исчезал через несколько дней приема.

Кроме того, сообщалось о возникновении таких нарушений в работе ЖКТ, как боли в животе, тошнота и рвота, диарея.

При приеме длительно высоких доз (как правило, у пациентов с энцефалопатией и печеночной недостаточностью) возможен электролитный дисбаланс, как следствие диареи.

Противопоказания:

Дуфалак противопоказан при наличии:

• индивидуальной чувствительности к компонентам препаратами;
• кишечной непроходимости;
• галактоземии.

Передозировка:

Не сообщалось о случаях передозировки препаратом Дуфалак. При приеме повышенных доз возможно появление болей в животе, а также поноса. В таком случае рекомендуется понизить дозу или прекратить прием препарата.

Особые указания:

В случае, если запор не проходит в течение нескольких дней лечения или появляется снова после прекращения лечения, назначаются дополнительные обследования.

В составе Дуфалак присутствует лактоза, что необходимо учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

При лечении печеночной (пре) комы назначаются высокие дозы препарата, что необходимо учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Применение в период беременности и лактации. Дуфалак разрешен к применению в рекомендованных дозировках.

Способность влиять на скорость реакции при управлении механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами:

При совместном приеме с препаратами, высвобождение которых зависит от рН кишечника, сушествует риск их инактивации (т.к.при приеме лактулозы pH снижается).

Условия хранения:

Дуфалак хранят при температуре от 10 до 25оС, в месте, недоступном для детей.

Общая информация

• Форма продажи:

  безрецептурный
• Действующее в-о:

  Лактулоза
• Производитель:

  Эбботт Продукт ГмбХ
• Фарм. группа:

  Слабительные лекарственные средства, вызывающие увеличение объема и разжижение кишечного содержимого