Женщина, которая дает согласие на искусственное оплодотворение, понимает, что она рискует своим здоровьем. Несмотря на это, многие пары соглашаются на ЭКО, последствия которого могут отразиться на дальнейшей жизни женщины по-разному. По статистике, в 30% случаев проведения оплодотворения in vitro (в пробирке) наступает беременность. Сама же процедура ЭКО, несмотря на довольно широкую распространенность, обросла большим количеством мифов. Где же реальная угроза, а где надуманные опасности?
- ЧТО ТАКОЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ?
- ЧТО ТАКОЕ ЭКО?
- ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ЭКО
- МИФЫ ОБ ЭКО
- ОТРАЖАЕТСЯ ЛИ ЭКО НА ДЕТЯХ?
Владимир Котлик – акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории и кандидат медицинских наук, ответит на самые главные вопросы в такой важной теме, как " Процедура ЭКО и возможные осложнения для вашего организма".
- Каков риск ЭКО и осложнений после процедуры?
Риски, связанные с программами ЭКО, зависят от наличия многих факторов, среди которых:
- возраст пациентов;
- наличие или отсутствия соматической патологии;
- психологическая готовность пациентов к проведению самой программы ЭКО;
- наличие или отсутствие предварительной подготовки к программе ЭКО;
- компенсирование экрагенитальной патологии;
- консультации смежных специалистов;
- индивидуальная непереносимость препаратов.
На сегодня, риски сведены к минимуму, что состаляет не более 0,1% среди проведенных программ ЭКО, что составляет 1:1000. В структуре осложнений, после программ ЭКО, мы имеем следующую картину:
- многоплодная беременность
- синдром гиперстимуляции
- кровотечения в аномально расположенных сосудах
- внематочная беременность
- воспалительные процессы
Можно сделать вывод , что только индивидуализация протоколов ЭКО к каждому пациенту позволяет минимализировать процент осложнений после ЭКО и получить с первой попытки долгожданную беременность.
- Как процедура ЭКО влияет на женский организм?
Программа ЭКО отрицательно не влияет на состояние репродуктивной системы женщины. Это только риск, вероятность которого просчитать практически невозможно. Ни одна из женщин, прошедших программу ЭКО, не жалеет о том, что пошла на такой риск ради того, чтобы стать мамой. Процедура ЭКО не может быть одним из факторов, провоцирующих появление или развитие болезни, если у пациента не было к ней предрасположенности.
- Мифы и правда об искусственном оплодотворение?
ЭКО – это оплодотворение в пробирке. Вопреки общепризнанному мнению, искусственное оплодотворение осуществляется не в пробирке, а в чашке Петри.
Дети после ЭКО рождаются слабыми, болезненными. Это тоже миф, к тому же не имеющий подтверждения. Скорее наоборот: дети, рожденные с помощью ЭКО, будут более здоровыми, чем сверстники.Почему? Во-первых, для ЭКО выбирают самые выносливые эмбрионы, из которых как следствие вырастают здоровые малыши. Во-вторых, – ЭКО недешевая процедура. А значит, такие дети рождаются в семьях с неплохим достатком и им будет обеспечен хороший медицинский уход.
ЭКО – это всегда многоплодная беременность. Это миф. Однако многоплодная беременность при искусственном зачатии и правда встречается чаще, чем при естественном. Это связано с тем, что врачи переносят обычно не один эмбрион, а два или три. Это увеличивает шансы на то, что приживется хотя бы один из них. В результате действительно чаще, чем при обычной беременности, рождается двойня.
Для ЭКО удаляют маточные трубы. Нелепый, ничем не обоснованный миф. Наоборот, отсутствие маточных труб является показанием для проведения искусственного оплодотворения наряду со многими другими проблемами.
Теперь можно познать радость материнства в любом возрасте. Безусловно, ЭКО помогает зачать и женщинам после 40 лет. Но это не означает, что наступление беременности в зрелом возрасте теперь не проблема. На самом деле при искусственном оплодотворении, как и при естественном, чем моложе женщина, тем больше у нее шансов успешно зачать. И ЭКО используют не для позднего планирования семьи, а для лечения проблем зачатия.
Дети из пробирки чаще всего сами бесплодны. Тоже ничем не обоснованный миф. Единственная причина, по которой такие дети вынуждены потом прибегать к ЭКО – это наследственные заболевания, связанные с репродуктивной системой.
ЭКО – показание к кесареву сечению. Еще один устойчивый миф. Показаний к кесареву сечению много, но ЭКО в этот перечень не входит. Решение о необходимости кесарева принимается врачами в роддоме и только по мере необходимости.
Женщине необходим строгий постельный режим, чтобы эмбрионы прижились. Это еще один миф. Мнение врачей на этот счет неизменно: беременная женщина, независимо от способа зачатия, должна двигаться и, если с беременностью всё в порядке, даже заниматься спортом. Чем интенсивнее кровообращение в организме женщины, тем лучше будет развиваться беременность.
Это болезненная процедура. На самом деле самое болезненное в процедуре ЭКО – это пункция яйцеклеток, которая проводится с помощью тонкой иглы. А перенос эмбрионов – процедура совершенно безболезненная.
Первая попытка всегда неудачная. Статистика успешности первого зачатия разнится в каждой стране, но в среднем около 40 % женщин беременеют с первого раза.
ЭКО лечит бесплодие. Это неправда. На самом деле, ЭКО помогает решить проблемы с зачатием, но не лечит их. Лечение бесплодия начинается задолго до искусственного оплодотворения, и,
если оно не приносит результатов, только тогда вопрос решается в сторону программы ЭКО.
- Какие признаки беременности после ЭКО?
У каждой женщины симптомы различны, но в целом, признаки развивающейся беременности, наступившей после проведения ЭКО, ничем не отличаются от беременности, которая наступила естественным путем. К признакам беременности после ЭКО часто относят такие состояния и симптомы:
- грудные железы увеличиваются в размерах, становятся чувствительными к прикосновениям, ореолы вокруг сосков приобретают темный оттенок
- учащается мочеиспускание, особенно ночью
- ощущаются, так называемые прострелы в области промежности
- нередко у женщины появляются тянущие болезненные ощущения в нижней области живота
- в редких случаях в момент прикрепления эмбриона к стенке матки из влагалища могут выделяться необильные кровяные выделения, носящие “мажущий“ характер
- выделения могут беспокоить женщину двое суток, по истечении которых они сами собой прекращаются
И хотя это считается одним из вариантов нормы, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для того, чтобы удостовериться в нормальном протекании беременности.
- Самые частые жалобы женщин после процедуры ЭКО ?
- появляются проблемы с пищеварением
- может открыться многократная рвота и расстройство стула
- также возникает непереносимость тех продуктов, которые ранее не вызывали негативных эмоций
- появляются нетипичные пищевые пристрастия. Снижается или, напротив, повышается аппетит.
Что такое экстракорпоральное оплодотворение ?
Следует немного улгубиться в историю происхождения самого термина. ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне женского организма. Яйцеклетку оплодотворяют в специальной пробирке. Впервые технологию ЭКО применили гинеколог Патрика Стептоу и эмбриолог Роберт Эдвардс в 1977 году. Позднее Эдвардс получил Нобелевскую премию, а экстракорпоральное оплодотворение начало распространяться по всему миру, тем самым, давая надежду бесплодным парам.
Этот метод подходит далеко не каждой женщины, прежде чем пойти на такой серьезный шаг и подвергнуть свой организм подобному стрессу, нужно иметь веские пробемы со здоровьем. Воспользоваться ЭКО можно при наличии следующих болезней и патологий:
- Эндометриоз
- Нарушение гормональной системы
- Нарушения со стороны фаллопиевых труб
- Приобретенные и врожденные патологии половой системы
- Бесплодность партнера
- Отсутствие овуляции
Как проходит ЭКО?
Суть заключается в том, что после предварительных процедур в матку женщины помещается эмбрион. Процедура включает в себя несколько этапов лечения:
- у женщины вызывают временную менопаузу;
- проводится усиленная стимуляция работы яичников (СГЯ);
- делается пункция, при которой из яичников изымаются фолликулы;
- перенос эмбрионов в полость матки;
- беременность;
- роды;
- послеродовой период
Осложнения после ЭКО
Почему вообще возникают осложнения? Всё дело в том, что на определенном этапе подготовки организма к ЭКО, женщина принимает огромное количество гормонов. Гиперстимуляция наносит самый сильный удар по женскому организму. Гормональные средства, которые назначают пациентке в этот период, очень сильные. Они вызывают гиперстимуляцию яичников, чтобы там образовалось как можно больше яйцеклеток.
Все понимают, что это не может пройти бесследно. Но для женщины важно стать мамой и ради этого она готова пройти все испытания и угрозы для здоровья. Итак, какова цена за желание иметь ребёнка?
Проблемы со щитовидкой
Щитовидка, от большой нагрузки, зачастую, не справляется с таким количеством гормонов, которые начинает принимать женщина при ЭКО. Обязательно проверьтесь после родов, чтобы вовремя провести лечение, если оно требуется.
Кардиомиопатия
Заболевания миокарда, при которых сердечная мышца структурно и функционально изменена. Как известно, прием эстрогенов, которые всегда назначают при искусственном оплодотворении, оказывает воздействие на проницаемость кровеносных сосудов. Это ведет к ослаблению сердечной мышцы.
Ранний климакс
После рождения ребенка, зачатого искусственным путем, женщина подвергается влиянию раннего климакса и всем его симптомам: тошноте, перепадам настроения, бессоннице, скачкам артериального давления, приливам. Это зависит от индивидуальных особенностей женщины, порой, ранний климакс это ложная тревога. Тоесть, временное явление, до полного восстановления организма.
Риск онкологических заболеваний
Онкология напрямую не связана с ЭКО. Но процедура гиперстимуляции яичников может стать одним из факторов, провоцирующих появление или развитие болезни, если у вас к ней есть предрасположенность. Поэтому, лучше перестрахуйтесь, и сдайте анализы на онкомаркеры перед началом процедуры ЭКО.
Кровотечение
Во время проведения ЭКО процедуры можно спровоцировать кровотечение. Конечно, такие случаи это большая редкость, но риск обзавестись, как минимум, анемией, все же присутствует.
Депрессия
Процедура экстракорпорального оплодотворения – это всегда серьезный физический и психологический стресс. К ЭКО прибегают пары, которые уже в течение нескольких лет пытаются завести детей. Поскольку процедура не дает 100% гарантии, то женщина и мужчина находятся в постоянном ожидании успешного исхода,стрессе, что может приводить к появлению признаков депрессии в случае очередного провала.
Как видите, угрозы при рождении ребёнка путём ЭКО есть и нужно быть готовым к возможным осложнениям, поскольку отрицать нагрузку на организм в этот период – бессмысленно.
Вам будет интересно: Искусственное оплодотворение (ЭКО)
Мифы об ЭКО
Будет честным сказать, что вокруг процедуры ЭКО витает множество страшных историй, которые, зачастую, не имеют подтверждений. Самые популярные мифы выглядят так :
ЭКО делают только женщины в возрасте
К сожалению, или счастью, это не правда. Количество бесплодных молодых людей от 23 до 35 лет возрастает. И если раньше эта проблема относилась к поколениям постарше, то теперь "вирус" поражает многих. Тем не менее, существующие сейчас ограничения таковы, что ЭКО делается женщинам только репродуктивного возраста. Репродуктивный возраст вписывается в рамки 45 лет. Иногда при определенных обстоятельствах можно делать ЭКО и позже – до 50, но здесь уже возникают большие медицинские сложности и детализация.
Дети из пробирки очень слабые и болезненные
Если подумать логически, эмбриолог никак не может повлиять на процесс оплодотворения эмбриона, равно как и на процесс прикрепления его в полость матки. Все качественные процессы, которые отвечают за здоровье ребенка, по-прежнему происходят не под медицинским контролем – все контролируется природой. Вывод: любой ребёнок может родиться слабым и болезненным, это не зависит из пробирки он, или нет.
При ЭКО обязательно будет многоплодная беременность
Двойни бывают только в 10% случаев. Часто подсаживают два эмбриона, из соображений, что один должен прижиться. Больше 2 эмбрионов переносят крайне редко, скорее это исключение из правил. Откуда взялась традиция переносить по 2 эмбриона? Эта информация была принята за аксиому, когда подсчитали эффективную результативность ЭКО и выяснили, что при прочих равных условиях в тех группах, где переносили 2 эмбриона, женщины беременели в 2 раза чаще хотя бы одним плодом.
Процедура ЭКО болезненна
Сама процедура укладывается в 10-15 дней.Технически несложная, максимальное количество визитов 4-5. Все это происходит в первую фазу менструального цикла женщины, наслаиваясь на естественный ход событий. По ощущениям зависит от индивидуальных особенностей организма, но сильных болей не предусмотрено.
После ЭКО природная беременность не наступает
Это неправда. Гормональный фон не страдает и будет возможность самостоятельно забеременеть и без ЭКО.
Нужно 2-3 попытки, чтобы забеременеть путём ЭКО
Здесь есть прямая зависимость от возможностей и резервов организма женщины. По возрасту, конечно, связь прямая: чем старше женщина, тем меньше результативность ЭКО. Но, в молодом возрасте, можно забеременеть с первой попытки.
Отражается ли ЭКО на детях?
Часто можно услышать, что дети рожденные таким образом, чаще болеют раком, склонны к депрессиям и сами в будущем являются бесплодными. Всё это только догадки, которые не имеют фактов. Конечно же, они отличаются, ведь были такими долгожданные для своих родителей. Это главное их отличие. В остальном, как показывает жизнь, дети «из пробирки» ничем не отличаются от своих сверстников. Вред этой процедуры до конца не изучен, но известно, что большое количество гормонов, которые вынуждена принимать женщина при ЭКО, не проходит бесследно. Поэтому, ЭКО совершенно точно отражается на здоровье матери, а ребёнок чаще всего рождается здоровый и полон сил.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Лечение бесплодия и искусственное оплодотворение
- Методы диагностики бесплодия
- Дети из пробирки: сколько стоит ЭКО?