Адреналин (эпинефрин) — это гормон, который выделяется в организме в ответ на стресс, тревогу и страх. Он помогает нашему организму быстрее реагировать на опасные, угрожающие жизни состояния. Кроме того, адреналин обеспечивает передачу импульсов между нервными клетками.
Где вырабатывается адреналин
Гормон адреналин вырабатывают надпочечники. В норме у человека 2 надпочечника. Они располагаются над почками, откуда и получили свое название. Каждый надпочечник состоит из коры и мозгового вещества. Кора надпочечников вырабатывает стероидные гормоны: глюкокортикоиды, минералокортикоиды и мужские половые гормоны андрогены. Мозговой слой надпочечников вырабатывает катехоламины — адреналин и норэпинефрин [1].
Как происходит выработка адреналина
Выброс гормона страха начинается в мозгу. В стрессовых или опасных ситуациях информация воспринимается мозгом и отправляется на обработку. Отвечает за это часть мозга — миндалевидное тело. Сигнал об опасности передается от миндалевидного тела в гипоталамус. Гипоталамус — это командный центр мозга. Он руководит остальным телом с помощью симпатической нервной системы. При воздействии стресса гипоталамус активирует мозговое вещество надпочечников, и в кровь поступает доза гормона страха и тревоги [2].
Как адреналин влияет на организм
Попадая в кровь и ткани, адреналин связывается со специальными клеточными рецепторами. Стимуляция этих рецепторов вызывает ряд изменений во всех органах и системах.
Адреналин и печень
Выброс адреналина стимулирует расщепление крупных молекул углевода гликогена на более мелкие молекулы глюкозы. Последняя легко усваивается и является отличным энергетическим материалом. Глюкоза — универсальное топливо, которое подпитывает энергией все ваши мышцы и готовит тело к борьбе или бегству [3].
Адреналин и дыхание
Адреналин связывается с рецепторами мышечных клеток легких, заставляя вас дышать быстрее. Кроме того, под воздействием адреналина расширяются бронхи. В результате увеличивается поступление кислорода в организм [3].
Адреналин и сердечнососудистая система
Адреналин стимулирует наше сердце сокращаться сильнее и биться быстрее. Кроме того, под воздействием гормона страха происходит спазм сосудов и повышается кровяное давление [3].
Адреналин и глаза
Все знают выражение: "У страха глаза велики". Возможно, оно имеет отношение к эффекту адреналина: под его влиянием наши зрачки расширяются, что визуально делает глаза больше [3].
Адреналин и пищеварение
Вспомните, сколько раз приходится бегать в туалет перед важным экзаменом. Это тоже связано с адреналином. Он расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, что ускоряет пищеварение [3].
Адреналин и поджелудочная железа
Связываясь с рецепторами поджелудочной железы, адреналин подавляет выработку инсулина [3]. Фактически, все эти изменения происходят настолько быстро, что человек их полностью не осознает. Выброс адреналина — это то, что помогает нам увернуться от встречной машины, не успев подумать, что именно нужно для этого сделать.
Адреналин и заболевания
Адреналин может быть причиной или же усугублять течение различных заболеваний.
Адреналин и повышенное кровяное давление
Избыток адреналина вызывает повышение артериального давления — гипертензию. Постоянное повышение уровня адреналина бывает при некоторых заболеваниях. Феохромоцитома и параганглиома — опухоли, которые вырабатывают адреналин.
Чаще всего феохромоцитома — это опухоль надпочечников, но в 20% случаев она может поражать и другие органы. Именно поэтому ультразвуковое исследование надпочечников является недостаточным для постановки или исключения диагноза [4].
Повышение артериального давления может вообще не осознаваться пациентами и не вызывать жалоб. Многие больные сообщают о приступах головной боли, потоотделения и сердцебиения. Кроме того, могут возникнуть бледность, чувство паники или беспокойства, тошнота, лихорадка, приливы крови к лицу [4].
Адреналин и сахарный диабет
У некоторых больных с сахарным диабетом, которые получают инсулин, адреналин может стать причиной неправильного лечения.
Прием слишком высокой дозы инсулина может чрезмерно снижать глюкозу крови, вызывая гипогликемию. Гипогликемия воспринимается нашим организмом, как опасность. В ответ на это мозг активирует надпочечники и выработку адреналина. Эффекты адреналина противоположны эффектам инсулина. В результате уровень глюкозы повышается и возникает гипергликемия.
Данный эффект получил название "феномен Самоджи". Эффект Самоджи — это синдром хронической передозировки инсулина. Он возникает в результате избыточного количества инсулина и вызывает гипергликемию. Если не распознать вовремя феномен Самоджи и увеличивать дозу инсулина, то можно спровоцировать кому [5].
Применение адреналина в медицине
Способность адреналина влиять на многие органы и системы используют в медицине. Основное применение препарата адреналина связано с лечением анафилактических реакций. Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция, которая сопровождается падением артериального давления (шок) и нарушениями дыхания. Инъекция адреналина помогает открыть дыхательные пути, и повысить давление.
Адреналин также применяют для [2,6]:
- лечения или предотвращения тяжелых приступов астмы;
- стимуляции сердечных сокращений при остановке сердца;
- повышения артериального давления при шоке, вызванном инфекцией (септическом шоке);
- продления действия местных анестетиков.