Многих из нас в детстве пугали тем, что, поедание семечек с кожурой приводит к аппендициту. Но что становится причиной воспаления аппендикса, до конца неизвестно. Очень многим пришлось перенести операцию по его удалению (аппендэктомию). Казалось бы, после операции лечение окончено и можно наслаждаться жизнью. Однако, послеоперационный период всегда требует особенного внимания.
Жизнь после аппендицита
Скорость выздоровления и особенности послеоперационного периода зависят от тяжести заболевания и метода аппендэктомии.
Лапароскопическая аппендэктомия
Большинству пациентов показано удаление аппендикса с помощью лапароскопа. При этом врач делает 3 разреза на брюшной стенке, в которые вводит маленькую камеру и хирургические инструменты [1].
Перед лапароскопической аппендэктомией брюшную полость, как воздушный шарик, накачивают углекислым газом. Это позволяет отделить органы брюшной полости друг от друга и лучше видеть аппендикс [1].
Аппендикс удаляют, ориентируясь на изображение на экране. Преимуществами лапароскопической аппендектомии является скорость (около 45 минут), меньшая степень боли после операции и отсутствие потребности в общем наркозе [1].
Удалять аппендикс лапароскопически можно практически у всех больных, включая детей, людей пожилого возраста, людей с ожирением и беременных [1].
Слабость и усталость в течение нескольких дней после операции – это тоже нормально [2]. В течение первых нескольких дней после лапароскопической аппендэктомии вы можете испытывать боль в животе из-за углекислого газа, все еще находящегося в животе [3].
Теплая вода с лимоном или чай с мятой могут облегчить отхождение газов, также, как и медленные прогулки. Движения стимулируют перистальтику кишечника [3].
Открытая операция по удалению аппендикса
Скорее всего вам делали открытую операцию, если [4]:
- инфекция распространилась на окружающие ткани (перитонит);
- у вас в животе сформировалась полость с гноем (абсцесс);
- ваш аппендикс разорвался;
- вы имеете рубцы из-за предыдущих операций на брюшной полости;
- вы страдаете ожирением, которое затрудняет обзор органов;
- при лапароскопической операции возникло кровотечение.
Восстановление после открытой хирургической процедуры займет больше времени, и вы можете пробыть в больнице дольше. Как и после лапароскопической операции, вы будете чувствовать слабость и усталость в течение нескольких дней. Живот может болеть и быть вздутым. Также могут возникать тошнота, понос, запор, газы или головная боль. Обычно эти симптомы проходят через несколько дней [2,3].
Как ускорить восстановление после аппендицита
Ускорить восстановление после операции по удалению аппендикса помогут правильный уход за раной, обезболивание, здоровое питание и адекватная физическая активность. Реабилитация после аппендицита – не сложная задача. От вас не требуется никаких специальных манипуляций, только выполнение общепринятых мер по укреплению здоровья.
Уход за раной после аппендицита
Внимательно выслушайте рекомендации хирурга по уходу за раной. Общие рекомендации описаны ниже [2,5].
- Мойте руки, перед любыми манипуляциями с раной.
- На второй день после операции вы можете принять быстрый теплый (не горячий) душ.
- Избегайте длительного намокания швов, меняйте повязку ежедневно.
- Носите удобную свободную одежду из натуральных тканей.
- После заживления обязательно используйте солнцезащитный крем в области рубца при загаре.
Борьба с болью после аппендицита
Каждый пациент испытывает боль после удаления аппендикса, но степень выраженности боли может быть разная. Принимайте обезболивающие по схеме, которую вам назначил лечащий врач. Если боль не сильная, принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты парацетамол или ибупрофен [2,5]. Для уменьшения болезненных чувств не следует пренебрегать немедикаментозными методами. Старайтесь отвлечься интересной книгой, фильмом, прогулкой с близкими. Глубокое дыхание также помогает облегчить состояние.
Не принимайте несколько обезболивающих препаратов одновременно, если такое назначение не было сделано вашим доктором [2].
При возникновении желания покашлять или чихнуть положите на живот подушку и надавите на нее. Это убережет от резких перепадов давления в брюшной полости и уменьшит болевые ощущения после операции по удалению аппендицита [5].
Не стоит терпеть сильную боль. Если обычные обезболивающие не помогают, попросите вашего врача назначить более сильное лекарство [5].
Что можно есть после удаления аппендикса
Самое главное – ешьте маленькими порциями (6-8 небольших приемов пищи в день). Избегайте жирных и копченых продуктов, жареной пищи. Для профилактики запоров добавьте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой. Пейте достаточно жидкости, в идеале – 8-10 стаканов в сутки [2,5,6].
Можно ли заниматься спортом после аппендицита
Ходьба – единственное упражнение, разрешенное в первые 6 недель после операции. Избегайте интенсивных нагрузок. Старайтесь побольше двигаться и гулять на свежем воздухе. Это снижает риск возникновения тромбов и отвлекает от боли [2,5,6].
Чего нельзя делать после аппендицита
После удаления аппендикса нельзя [2,5]:
- принимать горячую ванну до полного заживления послеоперационной раны;
- носить тесную синтетическую одежду, которая давит на рану;
- самостоятельно снимать швы;
- поднимать вещи тяжелее 5 кг в первые 3-5 дней после лапароскопической и 7-14 дней после открытой операции;
- пылесосить, заниматься сексом, носить на руках детей и продукты из магазина, стирать, передвигать мебель, стричь газоны и заниматься интенсивными видами спорта;
- самостоятельно отменять антибиотики или другие лекарства, которые вам назначил врач раньше указанного срока.
Когда нужно обращаться к врачу после удаления аппендикса
Незамедлительно обратитесь к врачу если у вас [2,5,6]:
- сильная боль или наблюдается увеличение ее интенсивности вашей;
- температура выше 38,30С;
- возникла повторная рвота;
- послеоперационная рана красная, воспаленная, отечная и из нее выделяется жидкость с неприятным запахом;
- понос, который длится дольше 3 дней;
- не отходят газы и нет урчания в животе больше 3 дней.