Стремительными родами называют патологическое родоразрешение, которое длится менее 3-х часов от начала регулярных схваток [1].
Причины стремительных родов
К возможным причинам и факторам стремительных родов относятся [1,2]:
- аномально низкая сопротивляемость мягких тканей родового канала;
- аномально сильные сокращения матки и живота;
- отсутствие чувствительности к боли (редко);
- рождение недоношенного или ребенка с малой массой тела;
- стремительные роды в прошлом.
Симптомы стремительных родов
Родовая деятельность начинается внезапно и сопровождается сильными схватками через короткие промежутки времени, что приводит к быстрому и полному раскрытию шейки матки. При этом у женщины учащаются пульс и дыхание, повышается артериальное давление. Период потуг стремительный, через 1-2 потуги рождается ребенок, затем появляется послед [1,2].
Диагностика стремительных родов
Акушер-гинеколог ставит диагноз «стремительные роды» на основании симптомов и данных графического отражения течения родов.
Действия пациента при стремительных родах
Если беременная почувствовала, что начавшиеся схватки стремительно усиливаются за короткий период времени, нужно срочно вызвать скорую помощь. Ехать в роддом на своем автомобиле или такси не рекомендуется, поскольку есть большой риск, что роды начнутся по пути. В этом случае врач скорой помощи сможет принять роды в дороге [2].
Ведение стремительных родов
Беременную укладывают на бок, противоположный к расположению спинки плода, проводят наблюдение за течением родов и состоянием ребенка (партограмма, кардиомониторинг). При своевременной медицинской помощи прогноз стремительных родов благоприятный [1].
Осложнения стремительных родов
Стремительные роды не обязательно сопровождаются осложнениями. Возможные осложнения стремительных родов [1,2]:
- преждевременная отслойка плаценты;
- гипоксия плода;
- эмболия околоплодными водами;
- глубокие разрывы шейки матки, влагалища, промежности;
- кровотечения у женщины в послеродовом и раннем послеродовом периодах;
- инфекции половых органов в послеродовом периоде;
- внутричерепные кровоизлияния и травмы костей черепа у новорожденного (это чревато парезами, параличами или гибелью плода).
Профилактика стремительных родов
Женщинам, которые входят в группу риска и предрасположены к стремительным родам, необходимо лечь в стационар заранее до предполагаемого срока родов. Особенно это касается беременных вторым ребенком, у которых первые роды прошли стремительно.
Беременной женщине нужно обеспечить полноценный отдых, правильное питание, избегать психоэмоциональных нагрузок. Перед родами рекомендуется освоить техники дыхания и мышечной релаксации, а также алгоритм действий на случай, если появятся признаки стремительных родов.