Молочница (кандидоз) – распространенная разновидность грибковой инфекции, поражающая половые органы: слизистую влагалища, вульву и шейку матки. Молочница вызывает у женщин физический и психологический дискомфорт из-за специфических симптомов: обильных творожистых выделений белого цвета, зуда и жжения в области гениталий. Согласно статистике, около 70% половозрелых женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с данной патологией, а у 15-20% пациенток кандидоз влагалища приобретает хроническую форму.
Лечение молочницы у женщин осложняется тем, что болезнь имеет тенденцию к рецидивам: при малейшем снижении иммунитета симптомы молочницы появляются снова.
Вносят свою лепту и попытки вылечить молочницу в домашних условиях: женщины используют сомнительные народные средства и самостоятельно назначают себе противогрибковые препараты, чего делать категорически не рекомендуется.
Немногие знают, что лечить кандидоз должна не только женщина, но и ее половой партнер (даже при отсутствии у него явных признаков молочницы!) В противном случае во время полового акта возможно повторное заражение.
Причины молочницы у женщин
Дрожжеподобные грибы рода Candida, в честь которых вагинальный кандидоз получил свое название, входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, рта и толстой кишки, однако их активное размножение запускает патологический процесс и вызывает появление творожистых выделений из влагалища. Основными причинами молочницы у женщин являются:
- Снижение иммунитета. В норме иммунная система не дает условно патогенным микроорганизмам бесконтрольно размножаться, однако бактериальные и вирусные инфекции, хронические заболевания и авитаминозы создают благоприятную среду для развития молочницы. К примеру, у людей с низким иммунным статусом (при ВИЧ, после химиотерапии) кандидоз может поразить даже внутренние органы – легкие или пищевод.
- Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, которая в обычное время сдерживает размножение грибов рода Candida. Именно поэтому для профилактики кандидоза влагалища доктора часто рекомендуют пациенткам вместе с антибиотиками принимать пробиотики, ограничивать употребление сахара и дрожжевых продуктов.
- Сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные заболевания. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше гликогена в эпителии влагалища. А поскольку дрожжевые грибы особенно активно размножаются в сладкой среде, женщины-диабетики всегда находятся в группе повышенного риска развития хронической молочницы. Гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы также могут оказаться причиной кандидоза влагалища, потому длительное течение молочницы и отсутствие положительной динамики лечения – повод обследоваться у эндокринолога.
- Беременность, прием противозачаточных таблеток и другие изменения гормонального фона. Любые гормональные перестройки в организме женщины могут снизить иммунитет, нарушить нормальную кислотность влагалища и создать благоприятную почву для размножения грибов Candida. Следует проявить особую осторожность и проконсультироваться у гинеколога, ведь у беременных женщин молочница потенциально способна вызвать ряд осложнений, в числе которых – инфицирование ребенка во время родов.
- Неправильная интимная гигиена. Слишком частые подмывания, использование антибактериального мыла, интимных дезодорантов, ношение синтетического белья, нерегулярная замена гигиенических прокладок и любовь к узким джинсам – прямая дорога к рецидивам молочницы. Следует помнить, что влагалище не должно быть стерильным, а содержащиеся на его слизистой микроорганизмы помогают сдерживать размножение болезнетворных грибов и бактерий.
Молочница у женщин: симптомы
Признаки молочницы у женщин совершенно невозможно игнорировать: зуд, жжение, боль при мочеиспускании и обильные выделения из влагалища вызывают сильный дискомфорт и толкают женщин на необдуманное лечение молочницы народными средствами. Помните, что убирая один симптом вагинального кандидоза, вы можете усугубить другой. Например, частое подмывание с использованием жесткого мыла усиливает зуд во влагалище, потому лечить молочницу женщине следует под наблюдением врача.
- Выделения при молочнице у женщин. Выделения из влагалища – наиболее характерный симптом молочницы у женщин. Вы можете заметить на нижнем белье комочки белого цвета. По консистенции они больше всего похожи на творог, легко снимаются со слизистой влагалища, могут иметь кисловатый. При длительном течении молочницы такие выделения покрывают слизистую плотной пленкой, а попытки их устранить могут привести к микротравмам. Примечательно, что при хронической молочнице выделения могут прекратиться, и женщину будут беспокоить менее специфические симптомы вагинального кандидоза.
- Зуд и жжение во влагалище при молочнице. Причиной зуда при молочнице является поражение эпителия слизистой влагалища продуктами жизнедеятельности грибов Candida. Дрожжевые грибы раздражают чувствительные нервные окончания и провоцируют воспалительный процесс. Иногда зуд можно терпеть, но временами его высокая интенсивность мешает женщине полноценно отдыхать, ходить и работать. Чаще всего влагалище чешется в вечернее время, а жжение появляется после полового акта, во время ходьбы и при мочеиспускании.
- Выделения с запахом при вагинальном кандидозе. Важно помнить, что при кандидозе влагалища выделения обычно не пахнут, либо имеют едва уловимый «кефирный» запах. Если вы заметили, что у вас появились выделения с неприятным запахом, необходимо немедленно обратиться к врачу: такой симптом характерен для бактериального вагиноза, трихомониаза и других половых инфекций.
Диагностика кандидоза: как определить молочницу у женщин
Даже если вы заметили у себя все признаки молочницы, необходимо обратиться к врачу, который проведет визуальный осмотр и возьмет мазок со слизистой половых органов. Часто молочница развивается на фоне других инфекций, передающихся половым путем, потому помимо противогрибковых средств женщине может понадобиться антибиотикотерапия.
- Мазок на флору. Мазок у женщин берут со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала, слизистой прямой кишки и канала шейки матки. Материал собирают на предметное стекло с помощью стерильного тампона. Последующая микроскопия подтвердит или опровергнет диагноз по наличию клеток гриба Candida. Такой метод диагностики молочницы является наиболее быстрым и позволяет оценить степень выраженности патологического процесса.
- Бак-посев. Помимо микроскопии влагалищного мазка доктор проведет бактериальный посев на флору (соскоб со свода влагалища). Эта процедура необходима для определения подвида возбудителя болезни и его чувствительность к лекарствам, которые врач назначит для лечения молочницы.
- Анализ мочи и крови на сахар нередко назначают при хронических формах кандидоза влагалища: как вы уже знаете, молочница у женщин может оказаться одним из симптомов сахарного диабета.
Лечение молочницы у женщин
Главным условием эффективного лечения молочницы у женщин является прекращение патогенной активности грибов рода Кандида. С этой задачей отлично справляются противогрибковые препараты для внутреннего и наружного применения (антимикотики).
Сегодня на рынке представлено множество таблеток, свечей и мазей от молочницы, но заниматься самолечением нельзя: подходящие средства и длительность курса лечения должен назначить врач.
- Таблетки от молочницы. Таблетки с флуканазолом – самое популярное средство для медикаментозного лечения молочницы у женщин. Этот синтетический противогрибковый препарат особенно эффективен при появлении первых симптомов молочницы. Еще одно действующее вещество, которое используют в таблетках от вагинального кандидоза – интраконазол. Такие препараты часто назначают, если наружное лечение молочницы не приводит к успеху, либо заболевание протекает с частыми рецидивами. Во время беременности и кормления таблетки от молочницы не назначают.
- Свечи и кремы от молочницы. Свечи (суппозитории), кремы и мази подходит для лечения молочницы во время беременности и в период лактации. Вагинальные свечи обычно вводят перед сном, а кремами и мазями обрабатывают внутреннюю поверхность влагалища и половые губы. Даже если симптомы молочницы прошли после однократного использования лекарства, важно соблюдать курс лечения, назначенный врачом.
- Народные средства для лечения молочницы у женщин. Народные рецепты ни в коем случае нельзя использовать как единственные средства от молочницы. Их вам может назначить доктор для снижения воспаления слизистой и скорейшего восстановления микрофлоры влагалища. Обычно в таких случаях рекомендуют чаще есть лук и чеснок, богатые биологически активными фитонцидами, пить лекарственный травяной настой из можжевельника, тысячелистника, шалфея, эвкалипта, ромашки и календулы, подмываться отварами из корня лопуха, цветков календулы, зверобоя или дубовой коры.
Профилактика молочницы у женщин
Для профилактики вагинального кандидоза необходимо соблюдать правила личной гигиены, придерживаться рационального питания, принимать лекарственные препараты строго по назначению врача (некоторые препараты вызывают дисбактериоз, что может стать причиной возникновения молочницы).
Чтобы не спровоцировать рецидив молочницы, необходимо уменьшить количество сладкой и мучной пищи, отказаться от использования ароматизированной или цветной туалетной бумаги, менять ежедневные и обычные прокладки не реже, чем через 3-4 часа, использовать мыло для интимной гигиены с нейтральным уровнем pH, не носить тесную одежду и синтетическое нижнее белье (особенно летом, когда плотные узкие джинсы создают внутри себя настоящий парниковый эффект).
