Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки представляет собой утолщение и ороговение верхнего слоя эпителиальных тканей влагалищной части матки. Согласно медицинской статистике, часто заболеваемости лейкоплакией шейки матки составляет более 1%, при этом злокачественная трансформация данной патологии наблюдается почти у трети пациентов.
Лейкоплакия шейки матки протекает без каких-либо внешних признаков, и часто данное заболевание обнаруживается случайно при профилактических осмотрах.
Причины возникновения
К причинам и факторам лейкоплакии шейки матки относят:
· ранняя половая жизнь;
· хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
· урогенитальные инфекции;
· частая смена половых партнеров;
· снижение иммунной защиты организма;
· нарушение функций яичников;
· травмы шейки матки, в том числе и полученные при проведении акушерско-гинекологических манипуляций;
· применение тампонов с мазями и маслами при лечении заболеваний шейки матки;
· нарушение влагалищной микрофлоры;
· изменение гормонального фона.
Симптомы
В большинстве случаев лейкоплакия шейки матки протекает без симптомов. В редких случаях возможны обильные выделения из половых органов. После полового акта у женщины может отмечаться дискомфорт, боль и кровянистые выделения.
Диагностика
В первую очередь проводится гинекологический осмотр, в ходе которого а шейке матки просматриваются белые участки. В ряде случаев пораженный участок виден не сразу, поэтому при необходимости применяются следующие диагностические методы:
· кольпоскопия – микроскопический осмотр с использованием специальных жидкостей, которые позволяют увидеть патологические изменения;
· гистологическое исследование фрагмента ткани, отобранного при биопсии.
Применение цитологических методов исследования при лейкоплакии шейки матки малоэффективно, поскольку клетки, которые отбираются в этом случае не отражают течение патологических процессов в базальных слоях. Другими словами, с помощью данного метода исследования невозможно дифференцировать простую лейкоплакию от лейкоплакии с атипией.
Еще одним методом диагностики при лейкоплакии шейки матки является проба Шиллера. Она заключается в окрашивании полости матки. Пораженный участок не окрашивается и его можно заметить невооруженным глазом.
Виды заболевания
Различают следующие виды лейкоплакии шейки матки:
· Простая лейкоплакия шейки матки – представляет собой фоновые доброкачественные изменения и зачастую не требует радикального лечения.
· Полиреферентная лейкоплакия шейки матки с атипией клеток. Данная форма заболевания представляет собой предраковое состояние.
Действия пациента
Во время лечения лейкоплакии шейки матки женщине следует полностью исключить половые контакты. После лечения необходимо каждые 6 месяцев наблюдаться у врача-гинеколога. Если в течение двух лет рецидивов не будет, то режим наблюдения становится обычным.
Лечение
В лечении лейкоплакии шейки матки применяется антибактериальная терапия. Подбор антибиотика проводится с учетом чувствительности выделенного патогенного возбудителя. Также практикуется физическое воздействие на пораженный участок электрическим током (диатермокоагуляция), жидким азотом (криодеструкция) и лазером (лазерокоагуляция). В запущенных случаях изначально проводится лазерная коагуляция патологических зон поражения, а затем прижигание пораженной ткани влагалища.
Восстановление тканей шейки матки после лечения обычно длится на протяжении 7-14 дней. В период лечения необходимо полностью воздержаться от половых контактов.
После успешного лечения женщина должна каждые полгода проходить процедуру кольпоскопии, а также исследование мазка на наличие злокачественных клеток. Спустя два года, при отсутствии рецидивов, режим наблюдения становится обычным.
Осложнения
Отсутствие лечения (или несвоевременное лечение) лейкоплакии шейки матки может привести к перерождению в дисплазию, а затем и в рак шейки матки. Возможен и рецидив лейкоплакии шейки матки, а также усугубление течения существующих инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
Профилактика
Профилактика лейкоплакии шейки матки сводится к проведению регулярных гинекологических осмотров. Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует вовремя лечить эрозию шейки матки, а также своевременно устранять инфекционно-воспалительные патологии мочеполовых органов.
