Детский аутизм - расстройство, возникающее в результате нарушения развития нервной системы. Основной характеристикой данного расстройства является дефицит социального взаимодействия и коммуникаций с другими людьми, а также ограниченный набор интересов и повторяющиеся однообразные действия ребенка. Все указанные особенности проявляются в возрастном периоде до трёх лет.
Причины возникновения
В настоящее время истинные причины развития детского аутизма не известны.
Существует ряд гипотез, имеющих клинические и экспериментальные подтвержденья о природе расстройства:
- слабость аффективной сферы;
- расстройства восприятия;
- нарушения в восприятии и переработке слуховой информации;
- нарушение в работе ретикулярной формации ствола головного мозга;
- нарушение функций лобно-лимбического комплекса, которое приводит к расстройству мотивации и поведения;
- нарушения обмена серотонина и функционирования серотонинергической системы мозга;
- нарушения работы парного функционирования полушарий мозга.
Наряду с указанными выше существуют также психологические и психоаналитические причины возникновения детского аутизма. Важную роль играют генетические факторы, осложнения в период внутриутробного развития плода и при родах.
Симптомы
Основные признаки детского аутизма:
- начало расстройства отмечается в возрастном периоде до 2,5-3 лет. Порой может возникать после периода нормального развития;
- аутистическое одиночество – неспособность или нежелание ребенка устанавливать эмоционально теплые контакты с людьми, отсутствует контакт глаза в глаза;
- расстройство речевых навыков;
- навязчивое однообразие в поведении. Поведение имеет стереотипный и ритуальный характер,
- манерность поведения (например, ребенок постоянно повторят одни и те же движения: кружится, раскачивается, ходит на цыпочках и т. п.);
- игры стереотипны, не несут социальной функциональности;
- атипичные сенсорные реакции на раздражитель.
Диагностика
Критерии оценки:
- невозможность устанавливать контакты с людьми с момента рождения;
- максимальная отгороженность от окружающего мира, игнорирование внешних раздражителей до того момента пока они не вызывают болезненные ощущения;
- проблемы с коммуникацией при помощи речевого аппарата;
- отсутствие зрительного контакта с собеседником или намеренное его избегание;
- чувство страха при изменении привычного режима дня или окружающей обстановки;
- эхолалии;
- задержка развития собственного «Я»;
- стереотипные игры с использованием неигровых предметов;
- проявление указанных симптомов не позднее чем в возрасте 2-3 лет.
Виды заболевания
Условно выделяют 4 формы развития раннего детского аутизма:
1. Полная отрешённость от окружающей среды. У ребенка отсутствует социальная активность при попытках взаимодействия, ребенок отстраняется и чувствует себя крайне дискомфортно. Даже родителям или родственникам ребенка трудно получить какую-либо реакцию ответную реакцию на обращение – взгляд, улыбку. Дети этой группы, предпочитают не иметь никаких контактов с внешней средой. Тщательно избегают различных телесных контактов с другими людьми, очень тяжело переносят взгляд глаза в глаза.
2. Активное отвержение окружающей среды. Проявляется в виде избирательности при контакте с внешним миром. Ребёнок общается только с сугубо ограниченным кругом людей, чаще всего это родители и близкие родственники. Имеет повышенную избирательность в выборе еды и одежды. При любом изменении привычного режима дня у ребенка наблюдается сильная аффективная реакция. В поведении характерно большое количество речевых и двигательных стереотипий.
3. Увлеченность аутистическими интересами. Дети данной группы прячутся от окружающей действительности в своих интересах, однако характер их увлечений имеет высокую стереотипичность и не несет познавательного характера. Все увлечения имеют цикличный характер, состоящий из повторяющихся этапов, сюжет игр или увлечений чаще всего мрачный, устрашающий или агрессивный.
4. Трудность во взаимодействии с окружающими людьми. Наиболее легкая форма детского аутизма. Отличительной чертой является повышенная ранимость ребенка, высокая чувствительность к оценочному суждению со стороны окружающих.
Действия пациента
Родителям необходимо быть внимательными к процессам развития ребенка, проходить регулярные осмотры у врача педиатра.
Если вы заметили у ребенка какие-либо симптомы аутизма, необходимо обратиться к врачу и психологу для проверки состояния ребенка.
Если аутизм диагностирован, необходимо как можно скорее начинать комплексное лечение.
Лечение
Лечение необходимо проводить комплексно, существует три основных компонента:
- коррекция поведенческих нарушений;
- медико-психолого-педагогическая коррекция.
- семейная психотерапия.
Необходима комплексная и разносторонняя лечебно-реабилитационная терапия. Педагогическая и медико-психологическая помощь наиболее эффективны в возрасте до 5-7 лет в период основных этапов формирования личности.
Применение медикаментозного лечения дает наиболее хорошие результаты в возрасте до 7-8 лет, после указанного возраста характерно только симптоматическое действие.
Перспективы применения медикаментозной терапии зависят от нескольких факторов: время начала лечения, регулярность приема препаратов, индивидуальная обоснованность средства, необходим комплексный прием с прочими лечебно-реабилитационными мероприятиями.
Осложнения
У детей с аутическим расстройством значительно повышен порог болевой чувствительности, поэтому ребенок может не реагировать на сильные болевые раздражители, что может привести к различным травмам.
Профилактика
Методов профилактики данного расстройства не существует.
