Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони – это образование плотной бляшки под кожей полового члена. Вследствие этого происходит искривление полового члена при эрекции. Кроме того, увеличивается напряжение пениса при половом возбуждении. Чаще всего болезнь Пейрони встречается у мужчин 25-60 лет (в период наибольшей социальной активности).
Причины возникновения
Болезнь Пейрони может развиться вследствие следующих причин:
- травмы полового члена, в том числе микротравмы, полученные при половом контакте или мастурбации;
- перелом полового члена;
- аутоиммунная агрессия, при которой клетки иммунной системы начинают воспринимать клетки тканей полового члена в качестве чужеродных;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- сахарный диабет;
- болезни соединительной ткани, а именно: контрактура Дюпюитрена, тимпаносклероз и болезнь Педжета;
- подагра и другие заболевания обмена веществ;
- гиповитаминоз витамина Е;
- нарушение метаболизма кальция;
- введение в половой член препаратов для лечения эректильной дисфункции;
- повышение уровня серотонина.
Симптомы
Основным признаком болезни Пейрони является искривление полового члена вбок, в сторону мошонки или живота. При эрекции больной ощущает боль в половом члене. Под кожей полового члена имеется уплотненный участок. Отмечается ухудшение эрекции: половой член недостаточно затвердевает и увеличивается в размерах. Из-за искривления полового члена происходит его функциональное укорочение.
Диагностика
Диагностика болезни Пейрони сводится к проведению следующих мероприятий:
- анализ анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента;
- опрос больного (или заполнение анкет) о качестве половой жизни;
- осмотр полового члена в эрегированном состоянии (эрекция достигается с помощью медицинского воздействия). Врач оценивает степень искривления, размер бляшки, а также ее локализацию. Возможен и вариант, когда сам больной сфотографирует эрегированный член в трех проекциях и перешлет фото своему урологу;
- ультразвуковое исследование сосудов полового члена;
- магнитно-резонансная томография полового члена;
- кавернозография;
- консультация врача-андролога.
Виды заболевания
Различают острую и хроническую форму болезни Пейрони. При острой форме область бляшки пениса активно кровоснабжается. При этой форме хирургическое лечение противопоказано. При хронической форме кровоснабжение в области бляшки полового члена ухудшено, что приводит к постепенному формированию рубца.
В зависимости от степени искривления различают болезнь Пейрони 1, 2 и 3 категории. При болезни Пейрони 1 категории половой член искривлен менее чем на 30 градусов; при 2 категории – от 30 до 60 градусов; при 3 категории – искривление более 60 градусов.
Действия пациента
При появлении боли во время эрекции, а также изменении формы полового члена необходимо обратиться на прием к урологу или андрологу.
Лечение
Наиболее эффективным методом лечения болезни Пейрони является хирургический. Операция сводится к удалению бляшки или создания складки на противоположной от бляшки стороне полового члена, благодаря чему происходит его выравнивание.
Медикаментозное лечение болезни Пейрони возможно лишь на ранних стадиях, а также в острый период, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Из медикаментов назначают витамин Е, препараты, снижающие активность фибробластов, цитостатики, препараты, угнетающие образование коллагена, противовоспалительные препараты, иммуномодулирующие препараты и другие медикаментозные средства.
Местная терапия болезни Пейрони заключается в введении в область бляшки специальных препаратов, способствующих ее уменьшению.
При болезни Пейрони также практикуется метод дистанционной литотрипсии – размягчение уплотненной бляшки посредством генератора ударных волн.
Осложнения
Болезнь Пейрони может привести к импотенции, боли во время эрекции, бесплодию и уменьшению размеров полового члена. Также болезнь Пейрони может стать причиной депрессии у мужчины.
Профилактика
Профилактика болезни Пейрони сводится к избеганию травм полового члена, а также исключению всех факторов, способствующих развитию заболевания. Необходим контроль артериального давления и атерогенных факторов крови.
При появлении каких-либо изменений в половом члене следует обратиться на прием к врачу-урологу или андрологу.
