Артифициальный (контактный) дерматит – заболевание кожи, которое возникает в результате воздействия на нее аллергенов и раздражающих веществ.
Термин «контактный дерматит» используют для обозначения острых или хронических заболеваний кожи, которые возникают в результате непосредственного влияния раздражающих химических веществ на кожу.
Причины возникновения
- Контактный дерматит развивается вследствие действия на кожу раздражающих веществ (щелочи, кислоты, другие химические вещества).
- Аллергический контактный дерматит развивается как аллергическая реакция при контакте с косметическими средствами, металлами, растениями, красителями и др.
- Фототоксический контактный дерматит возникает при воздействии на кожу ультрафиолетового излучения.
Кожная реакция может возникать в ответ на действие любого вещества. В развитии контактного дерматита решающую роль имеет не характер раздражителя, а индивидуальная гиперчувствительность к нему каждого человека.
Вещества, которые наиболее часто вызывают контактный дерматит: никель, латекс, антибактериальные кремы и мази, гормоны, косметические средства, бытовая химия, декоративная косметика, синтетические материалы, краски, чернила, клей и др.
Симптомы артифициального дерматита
Контактный дерматит развивается только на участках кожи, контактировавших с раздражающим веществом. Первые симптомы дерматита могут появляться сразу или через некоторое время после контакта кожи с раздражителем.
Для контактного дерматита характерны следующие проявления:
- невыраженный отек кожи;
- зуд в пораженной области;
- локальное покраснение;
- появление пузырьков разного размера, заполненных прозрачной жидкостью;
- появление болезненной эрозии;
- после стихания воспалительного процесса остаются желтоватые корочки.
Аллергический дерматит характеризуется спонгиозом (межклеточный отек эпидермиса), воспалением, инфильтрацией дермы гистиоцитами и моноцитами.
Простой контактный дерматит характеризуется внутриэпидермальными везикулами, расположенными близко к поверхностности кожи, содержащие нейтрофилы.
Общее самочувствие в большинстве случаев не страдает. При тяжелом аллергическом дерматите возникают головная боль, слабость, лихорадка, озноб.
Диагностика
- При подозрении на контактный дерматит необходим тщательный опрос больного.
- Для подтверждения диагноза проводят аппликационную кожную пробу.
- Для проведения этого исследования небольшое количество веществ, которые часто вызывают дерматит, наносят на кожу на два дня и определяют наличие реакции.
Классификация
- Аллергический контактный дерматит;
- Простой контактный дерматит;
- Фототоксический контактный дерматит.
Действия пациента
- При появлении признаков развития контактного дерматита необходимо обратиться к врачу-дерматологу.
- Не следует вскрывать пузырьки, образовавшиеся на пораженном участке кожи, поскольку может развиться инфекционный процесс, который требует более серьезной терапии.
Лечение артифициального дерматита
Терапию контактного дерматита следует начинать с исключения контакта кожи с раздражающими веществами. Если развитие заболевания связано с профессиональной деятельностью, то необходимо постоянно использовать защитные средства (маски, перчатки, защитные костюмы).
- Больным назначают антигистаминные средства (лоратадин, деслоратадин, цетиризин, левоцетиризин).
- При выраженном воспалительном процессе назначают местное применение кремов, лосьонов, мазей, содержащих кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон).
- При обширных поражениях, тяжелых реакциях организма могут применяться кортикостероидные препараты внутрь.
Осложнения
Без своевременного и адекватного лечения контактный дерматит может трансформироваться в атопическую экзему, также может развиться пиодермия, что впоследствии приводит к истончению или атрофии кожи.
Профилактика артифициального дерматита
Профилактика заболевания заключается в исключении контакта кожи с веществами, способными вызывать аллергические реакции:
- При попадании на кожу известного раздражителя необходимо немедленно тщательно его смыть под проточной водой с мылом.
- При аллергии на бытовую химию (средства для ухода за домом, стиральные порошки) следует использовать гипоаллергенные средства, защитные перчатки.
- Одежду рекомендуется выбирать из натуральных материалов.
Следует отдавать предпочтение украшениям из благородных металлов (серебро, золото).
