Аллергический ринит
Аллергический ринит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся нарушением дыхания, обильными слизистыми выделениями и чиханием. В основе патологического процесса лежит аллергическая реакция.
Причины возникновения
Причиной аллергического ринита (как и любых других видов аллергических реакций) является нарушение в работе иммунной системы, которая чрезмерно реагирует на вдыхаемые микроскопические частицы. Избыточный ответ иммунной системы и является причиной возникновения типичных симптомов заболевания.
Существует несколько типов аллергенов. Самыми распространенными из них являются: пыльца растений, шерсть животных, бытовые клещи. Многие ошибочно принимают загрязненный воздух за аллерген. На самом же деле загрязненный воздух является сильным раздражителем для слизистой оболочки дыхательных путей, но не аллергеном.
Симптомы
В зависимости от типа аллергена и степени иммунного ответа проявления заболевания могут возникнуть спустя несколько минут после контакта с аллергеном или же в течение 4-8 часов. В некоторых случаях характерная симптоматика появляется через несколько дней.
Ярким проявлением аллергического ринита является насморк и воспаление слизистых оболочек глаз (риноконъюнктивит). При аллергическом рините слизь, выделяемая из носа, обычно прозрачная, при этом она может быть вязкой. При наличии синусита или назальной инфекции слизь может быть желтоватой.
Также при аллергическом рините возможен зуд в ушах, носу и горле, проявляющийся щекотанием.
Диагностика
Поскольку аллергический ринит внешне очень похож на простудный насморк, то больному следует обратиться сразу к двум врачам: отоларингологу и аллергологу-иммунологу. Первый выявит патологию органов дыхания (при их наличии). Аллерголог подтвердит или исключит аллергическую составляющую заболевания.
Для подтверждения аллергического ринита больному следует сдать следующие анализы:
· мазок из носовой полости на эозинофилы;
· общий анализ крови на определение уровня иммуноглобулинов Е.
Если лабораторная диагностика подтверждает наличие аллергического компонента ринита, то следующий диагностический этап – это определение раздражителя. При этом аллергенов может быть несколько, и каждый из них может вызывать специфические симптомы.
Виды заболевания
В зависимости от причин, вызывающих аллергическую реакцию, выделяют такие виды аллергического ринита:
· Сезонный. Данный вид аллергического ринита вызывается пыльцой, которая содержится в воздухе в период цветения определенных растений.
· Круглогодичный. У круглогодичного аллергического ринита более обширный спектр причин развития патологического процесса, чем у сезонного.
· Профессиональный аллергический ринит – развивается у лиц, часто контактирующих с определенным видом пыли на производстве.
Действия пациента
Беспричинный насморк является поводом для обращения к врачу-аллергологу, особенно в период цветения.
Лечение
Лечение аллергического ринита должно проводиться под наблюдением врача. Самое главное в лечении – это точно знать причину аллергической реакции. Избегание контакта с аллергеном является лучшим выходом из данной ситуации, однако это не всегда достижимо. Если у пациента имеется аллергия на цветочную пыльцу, то в период цветения она повсюду, и избежать контакта с ней практически невозможно. Поэтому в ряде случаев приходится назначать противовоспалительные (авамис) и противоаллергические лекарственные препараты (зодак, цетрин, эдем, назонекс и др), снимающие симптомы аллергического ринита.
За последнее время хорошо зарекомендовала себя специфическая иммунотерапия. Суть данного лечения сводится к тому, что больному вводят все более концентрированные растворы аллергенов на протяжении нескольких недель. Точные механизмы терапевтического эффекта такого лечения пока еще не совсем понятны, однако такая терапия работает, и со временем организм адаптируется к аллергену, что позволяет снизить выраженность симптоматики. Специфическая иммунотерапия проводится заранее, для того чтобы к началу периода цветения чувствительность организма к пыльце была минимальной.
Осложнения
При продолжительном течении аллергического ринита возможно развитие осложнений, таких как синусит, ушные пробки, воспаление уха. Если заболевание не лечить, то со временем развиваются такие симптомы как повышенная усталость, ухудшенное обоняние, плохой сон.
В настоящее время исследуется роль аллергического ринита в развитии астмы.
Профилактика
Профилактика аллергического ринита сводится к исключению (или минимизации) контакта с аллергеном.
