Общие сведения
Проба Зимницкого – позволяет оценить концентрационную функцию почек. Концентрационная функция почек определяется при измерении относительной плотности мочи. Проба Зимницкого заключается в определении относительной плотности и объёма мочи в отдельно взятых 8 пробах мочи.
Следует учитывать, что анализ мочи по Зимницкому проводят в условиях обычного пищевого рациона, поскольку повышенное употребление воды может приводить к полиурии и снижению относительной плотности мочи. При проведении пробы учитывается количество выпитой жидкости - объем выделенной мочи за сутки в норме составляет около 80% (65-80%) от всей жидкости (включая жидкость в пище), выпиваемой человеком. В норме дневной диурез вдвое превышает ночной.
Показания к исследованию
Клинические признаки почечной недостаточности, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диагностика несахарного диабета, гипертоническая болезнь.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Больной собирает 8 порций мочи в течение суток.
Учитывается и количество выпитой жидкости за сутки.
Факторы, влияющие на результат исследования
• Нарушение пищевого и водного режима
• Моча собрана не полностью
Интерпретация результатов исследования
О нормальном состоянии осморегулирующей функции почек судят по следующим показателям:
• Превышение дневного диуреза над ночным (соотношение Дневной диурез/Ночной диурез должно составлять 1,75 – 2,25)
• Суточное колебание относительной плотности мочи (не менее 1,008 – 1,025 г/л.)
• Суточный диурез (800 – 2500 мл.)
• Выведение с почками не менее 65 – 80% выпитой жидкости
О патологии свидетельствует:
• Малая амплитуда колебаний относительной плотности (1,007 – 1,012 г/л.)
• Превышение ночного диуреза над дневным (Дневной диурез/Ночной диурез менее 1,75)
• Полиурия (более 2500 мл. мочи за сутки)
