Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, протекающее с рецидивами, поражающее кожу и ногти. Псориаз имеет непустулёзные и пустулёзные формы, которые различаются особенностями симптоматики, локализации и лечения.
Пустулёзный псориаз является наиболее редкой и тяжелой формой заболевания. Он провоцирует появление на коже пузырьков и волдырей (пустул), наполненных прозрачной воспалительной жидкостью (экссудатом). Кожа вокруг пустул краснеет, воспаляется, становится толще и легко отслаивается. Если пустулы повторно инфицируются, экссудат приобретает гнойный характер.
Пустулёзный псориаз поражает преимущественно руки и ноги (подошвы и кисти). В более тяжелых случаях пустулы распространяются по всей поверхности тела, сливаясь в крупные структуры.
Пустулёзный псориаз имеет несколько клинических разновидностей.
Пустулёзный псориаз фон Цумбуша
Эта форма генерализованного псориаза возникает резко, без видимых предпосылок. На коже появляется эритема, человека мучает чувство жжения. Спустя время на псориатических очагах появляются небольшие пузырьки, постепенно образующие пустулы. Сливаясь между собой, пустулы поражают большие участки кожи, в том числе и волосистую часть головы.
В случае правильно подобранного лечения, симптомы пустулёзного псориаза Цумбуша могут исчезнуть в течение нескольких месяцев.
Акродерматит Аллопо
Этот дерматоз характеризуется образованием пустул в акральных зонах (ладони и подошвы). Небольшие воспаления (до 5 мм) имеют четкие границы, со временем лопаются, образуют воспаленные участки и покрываются гнойной коркой. Генерализованный акродерматит имеет тенденцию к прогрессированию. На пораженных участках истонченной кожи постепенно развивается атрофия, склеродермоподобные изменения. Последствиями длительного течения заболевания может стать рак кожи, лимфоцитома.
Локализованная форма акродерматита Аллопо преимущественно поражает лобковую зону кожного покрова. Может встречаться при вульгарном псориазе.
Герпетиформное псориатическое импетиго
В группе риска данного заболевания находятся преимущественно беременные женщины. Мужчины и дети страдают от него значительно реже. Первым симптомом герпетиформного импетиго является внезапное появление болезненных пустул, локализованных преимущественно в паху, на внутренней поверхности бедер, в подмышечных впадинах.
Пустулёзный псориаз Барбера (пустлёзный бактерид)
Этот хронический пустулёзный псориаз конечностей нередко сопутствует вульгарному псориазу. Высыпания образуются на поверхностях стоп и кистей. Засыхая, они покрываются плотной коричневой коркой. Заболевание наблюдается у людей возрастом от 20 до 50 лет, имеет волнообразный характер (то появляется, то затихает); больные жалуются на зуд и боль.
Лечение пустулёзного псориаза
Тяжелая форма псориаза может возникнуть вследствие различных факторов, среди которых – острые или хронические инфекции, стрессы, гормональные нарушения, вульгарный псориаз, сахарный диабет, ожирение.
Пациенты, у которых диагностируют пустулёзный псориаз, подлежат госпитализации. Каждому человеку подбирают индивидуальный курс лечения. Медикаментозные препараты сочетают с фотохимиотерапией и ПУВА-терапией.
Не смотря на то, что заболевание имеет хронический характер, оно не всегда себя проявляет. Симптомы появляются волнообразно, и основная задача терапии – добиться продолжительной ремиссии.
Мария Ниткина
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Псориаз и стрессовые ситуации
Уход за кожей при псориазе
Псориаз: правильное питание и диета
