Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка.
Причины развития гастродуоденита
К внешним (экзогенным) факторам развития заболевания можно отнести:
- несистематическое питание;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание, прием жирной, слишком острой, горячей пищи;
- психологические факторы (депрессия, стрессы);
- генетическая предрасположенность;
- влияние некоторых медикаментов.
Эндогенными (внутренними) причинами гастродуоденита считаются
- увеличенное кислотообразование;
- нарушения секции ферментов;
- понижение образования слизи;
- патология желчных путей, печени;
- сбои в функционировании эндокринной системы.
Наиболее значимой причиной возникновения заболевания является поражение инфекцией Helicobacter pylori.
Симптомы гастродуоденита
Симптомы заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса, степени тяжести, возраста больного, функционирования желудка, уровня повреждения желудочно-кишечного тракта.
Основными проявлениями гастродуоденита являются:
- периодическая изжога;
- схваткообразная боль в животе
- общая вялость
- тошнота
- отрыжка
- ощущение тяжести в желудке.
Обычно симптомы наиболее выражены после приема пищи.
Среди вторичных симптомов:
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- бессонница;
- образование налета на языке;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение регулярности стула;
- гормональная недостаточность;
- побледнение кожи.
Диагностика
Квалифицированно диагностировать гастродуоденит может гастроэнтеролог, произведя следующие обследования:
Современные методы диагностики позволяют точно и быстро определить наличие Helicobacter pylori в организме. Самый распространенный метод – дыхательный тест. Также проводят анализ крови на наличие антител к возбудителю – серологический метод ИФА (иммуноферментного анализа), ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Классификация гастродуоденита
В зависимости от преобладающего причинного фактора выделяют:
- экзогенные (первичные) гастродуодениты;
- эндогенные (вторичные) гастродуодениты.
По распространенности патологического процесса выделяют:
- локализованные гастродуодениты;
- распространенные гастродуодениты.
В зависимости от уровня кислотности:
- с пониженной секреторной функцией;
- с повышенной секреторной функцией.
- с нормальной секреторной функцией;
Действия пациента
При гастродуодените следует придерживаться щадящей диеты (теплые, нежирные, протертые блюда) воздержаться от курения, приема алкоголя, ограничить потребление кофе и газированных напитков.
Лечение гастродуоденита
В случае обнаружения инфекции Helicobacter pylori проводят курс лечения антибактериальными препаратами. Эрадикация инфекции включает несколько этапов лечения.
На первом этапе (трехкомпонентная терапия) назначают:
- кларитромицин;
- амоксициллин;
- препараты висмута;
- ингибитор протонного насоса в стандартной дозировке (лансопразол, омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол).
Вторая линия лечения (четырехкомпонентная терапия):
- ингибитор протонной помпы;
- висмута субцитрат;
- метронидазол;
- тетрациклин.
При нехеликобактерном гастродуодените и повышенной кислотности в желудке назначают ингибиторы протонного насоса, антисекреторные препараты, антациды. Они предназначены для сдерживания излишнего выделения кислоты.
В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.
Осложнения
Профилактика гастродуоденита
Для предупреждения гастродуоденита необходимо соблюдать диету и режим питания. Лучше отказаться от курения, алкогольных напитков. Вредное воздействие на слизистую пищеварительного тракта оказывают всевозможные диеты для похудания, голодание или переедание. Лучше принимать пищу часто (5–6 раз в день), но небольшими порциями. Твердую пищу следует тщательно прожевывать. Необходимо ограничить употребление острой, соленой, жирной, жареной пищи, пряностей.
Препараты с ульцерогенным эффектом (например, нестероидные противовоспалительные средства), антибиотики принимать следует принимать строго по назначению врача. Следует избегать психологического перенапряжения, стресса, вовремя бороться с очагами хронической инфекции полости рта и глотки(кариес, хронический тонзиллит).
