Реместип

О препарате:

Антигеморрагический лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

• Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (варикозные вены пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки)

• Кровотечения из мочеполовых органов (меноррагии и дисфункциональные кровотечения, роды и прерывание беременности)

• Кровотечения во время оперативного вмешательства на органах брюшной полости и малого таза

• Местное введение при гинекологических операциях

Кровотечение из варикозных вен пищевода: 1,0 мг (1000 мкг) с интервалом 4–6 часов до остановки кровотечения.

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта другой локализации: внутривенно струйно или капельно 1,0 мг (1000 мкг) с интервалом 4–6 часов.

Препарат может применяться при оказании первой медицинской помощи при подозрении на кровотечение из ЖКТ.

Кровотечения из органов мочеполовой системы: внутривенно струйно или капельно от 0,2 мг до 1,0 мг (200–1000 мкг) каждые 4–6 часов. При ювенильных метроррагиях рекомендуемая доза составляет 5–20 мкг/кг массы тела пациентки.

Предпочтительный путь введения препарата — внутривенный (особенно для больших доз), в исключительных случаях возможно внутримышечное введение.

Местное введение при гинекологических операциях: к 0,4 мг препарата добавить солевой раствор и довести объем до 10 мл, ввести в шейку матки или параиервикально.

Эффект наступит через 5–10 минут. При необходимости введение можно повторить с увеличенной дозой.

Дети. Препарат применяют для лечения детей в соответствии с рекомендуемой схемой.

Передозировка:

Доза свыше 2 мг (2000 мкг), введенная в течение 4 часов, повышает риск развития выраженных нарушений гемодинамики.

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Для купирования артериальной гипертензии следует применять клонидин (клофелин).

В случае брадикардии следует вводить атропин.

Побочные эффекты:

Наиболее часто встречаются:

• Бледность кожных покровов

• Повышение артериального давления

• Боли в животе

• Повышение кишечной перистальтики вплоть до абдоминальной колики

• Тошнота

• Понос

• Головная боль

• Брадикардия

Редко:

• Инфаркт миокарда

• Сердечная недостаточность

• Одышка

• Локальный некроз в месте инъекции

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к препарату

• Первый триместр беременности

• Токсикозы беременности

• Эпилепсия

Применение терлипрессина в период беременности противопоказано.

Установлено, что терлипрессин вызывает сокращения матки и повышение внутриматочного давления на ранних сроках беременности и может снижать кровоток матки.

У кроликов отмечали самопроизвольные выкидыши и пороки развития.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Выделение терлипрессина с грудным молоком не изучали на животных.

Риск для детей грудного возраста не может быть исключен.

Решение о продлении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении терапии терлипрессином следует принимать, учитывая пользу от кормления грудным молоком детей и пользу от терапии терлипрессином для женщин.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Введение препарата Реместип совместно с окситоцином или метилэргометрином усиливает сосудосуживающее и утеротоническое действие.

Терлипрессин усиливает гипотензивный эффект неселективных β-адреноблокаторов.

Сочетание Реместипа с препаратами, замедляющими частоту сердечных сокращений может вызвать выраженную брадикардию.

Состав и свойства:

• Активное вещество — терлипрессин (100 мкг/мл)

• Вспомогательные вещества: хлорид натрия, уксусная кислота, три гидрат ацетата натрия, вода для инъекций

Фармакологическое действие:

Активное вещество препарата Реместип — терлипрессин — синтетический полипептид — аналог гормона задней доли гипофиза — вазопрессина.

В молекулу природного вазопрессина было внесено 2 изменения — аргинин в 8 положении заменён лизином, а к аминогруппе конечного цистеина присоединено 3 глициновых остатка.

Особенности строения молекулы терлипрессина характеризуются более выраженным, чем у вазопрессина, сосудосуживающим действием при сниженной антидиуретической активности.

Наиболее ярко выражено сосудосуживающее действие терлипрессина на артериолы, венулы, вены и гладкую мускулатуру висцеральных органов, что приводит к уменьшению кровотока через печень и снижению портального давления.

Терлипрессин, стимулируя сокращения гладкой мускулатуры кишечника, вызывает повышение его тонуса и усиление перистальтики.

Терлипрессин стимулирует сокращения миометрия.

Форма выпуска:

Раствор терлипрессина (100 мкг/мл) в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл № 5 в картонной коробке.

Условия хранения:

Препарат Реместип следует хранить в защищенном от света месте при температуре 2–8 °С.

В течение 1 месяца препарат может храниться при температуре не выше 25 °С (например в машине скорой помощи).

Хранить в недоступном для детей месте!

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Терлипрессин
• Производитель:

  Ферринг Интернешнл Сентер СА, Швейцария