Маннит
О препарате:
Маннит – лекарственный препарат группы осмотических диуретиков.
Показания и дозировка:
Маннит назначают при отеке мозга, повышении внутриглазного и внутричерепного давления (после перенесенных травм и оперативных вмешательств), олигурии (с выраженной почечной и почечно-печеночной недостаточностью при нормальной фильтрационной способности почек).
Маннит вводят при необходимости ускорения диуреза при отравлениях, в частности при отравлении лекарственными препаратами группы салицилатов и барбитуратов.
Препарат используют для лечения осложнений связанных с введением несовместимой крови, а также для профилактики ишемии почек, гемолиза и гемоглобинемии во время проведения оперативных вмешательств с экстракорпоральным кровообращением.
Маннит предназначен для парентерального применения. Раствор следует вводить инфузионно капельно или медленно струйно. Раствор следует вводить предварительно согрев до температуры тела. Количество инфузионного раствора рассчитывает лечащий врач с учетом необходимой дозы маннитола и возможного объема жидкости. Рекомендованная доза для профилактики составляет 500мг маннитола на каждый килограмм массы тела. Рекомендованная терапевтическая доза составляет 1000-1500мг маннитола на каждый килограмм массы тела. Не рекомендуется использовать более 140-180г маннитола в сутки. При назначении пациентам с олигурией следует начать терапию с введения 200мг маннитола на килограмм массы тела. Раствор вводят в течение 3-5 минут и, если в течение нескольких часов у пациента не возрастает скорость диуреза до 30-50мл/час, дальнейшее применение препарата не рекомендовано. При необходимости введения повторной дозы препарата следует контролировать у пациента водно-электролитный баланс, артериальное давление и диурез.
Передозировка:
При применении высоких доз препарата или слишком быстром введении возможно развитие гиперволемии, увеличения внутриглазного и внутричерепного давления, а также кумуляции маннитола, нарушений водно-электролитного баланса и увеличения внеклеточной жидкости. При чрезмерном увеличении объема циркулирующей крови отмечается повышение нагрузки на сердце.
Побочные эффекты:
Возможно развитие таких нежелательных эффектов при введении маннитола:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические явления, сухость слизистой оболочки рта и чувство жажды, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны сердца и сосудов: тахикардия, артериальная гипотензия, приступы стенокардии, значительное увеличение объема циркулирующей крови, в единичных случаях возможно развитие тромбофлебита.
Нарушения электролитного баланса: снижение уровня натрия и увеличение уровня калия в плазме крови.
Другие: сухость и шелушение кожи, мышечная слабость, судороги, в некоторых случаях отмечалось развитие галлюцинаций и отека легких.
У пациентов с повышенной чувствительностью отмечалось развитие кожных аллергических реакций.
При неправильно проведенной инфузии и попадании раствора в мягкие ткани возможно развитие некроза.
При применении препарата возможно развитие субдурального и субарахноидального кровотечения, первыми симптомами которого являются снижение зрения, головокружение, а также головная боль и рвота. В случае развития этих побочных эффектов следует прервать инфузию и исключить кровотечение.
Противопоказания:
Индивидуальная гиперчувствительность к маннитолу.
Маннит не назначают пациентам, страдающим тяжелой формой поражения почек (в частности острым некрозом канальцев, который сопровождается анурией), недостаточностью левого желудочка (в том числе, с отеком легких), хронической формой сердечной недостаточности, а также геморрагическим инсультом и субарахноидальным кровоизлиянием.
Маннитол противопоказан пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса, в частности выраженной дегидратацией, снижением уровня натрия, хлора и калия в плазме крови.
Беременным и женщинам в период лактации, а также пациентам старше 65 лет рекомендуется с осторожностью назначать маннитол.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При сочетанном применении с диуретическими средствами отмечается значительное взаимное усиление диуретического эффекта. Одновременное применение маннитола с неомицином приводит к повышению риска развития ототоксического и нефротоксического действия. Маннит увеличивает вероятность развития токсического действия сердечных гликозидов.
Состав и свойства:
100 мл раствора Маннит 10% содержат: Маннитола – 10г; Вспомогательные вещества.
100мл раствора Маннит 15% содержат: Маннитола – 15г; Вспомогательные вещества.
100мл раствора Маннит 20% содержат: Маннитола – 20г; Вспомогательные вещества.
Форма выпуска:
Инфузионный раствор по 200 или 400мл в стеклянных флаконах.
Фармакологическое действие:
Препарат обладает выраженным диуретическим действием, за счет изменения осмотического давления плазмы крови препарат способствует переходу воды из тканей в сосудистое русло. Маннитол снижает внутриглазное и внутричерепное давление, способствует повышению выведению воды и натрия почками. Препарат не оказывает значительного влияния на уровень ионов калия в плазме крови. Применение Маннита не эффективно у пациентов с нарушенной фильтрационной способностью почек, азотемией при циррозе печени и асцитом. При инфузионном введении препарата отмечается увеличение объема циркулирующей крови. Диуретический эффект маннитола развивается в течение 1-3 часов, а снижение внутриглазного и внутричерепного давления в течение 15 минут после начала инфузии. Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер. Период полувыведения маннитола достигает 1,5-2 часов.
Условия хранения:
Препарат годен в течение 3 лет при условии ранения в сухих помещениях с температурой не выше 25 градусов Цельсия. При хранении раствора при температуре ниже 20 градусов Цельсия отмечается выпадение кристаллов активного вещества, в таком случае следует нагреть препарат до температуры 55-70 градусов Цельсия и постепенно охладить до температуры 35-37 градусов Цельсия, если не отмечается повторной кристаллизации препарат можно использовать.
Общая информация
-
Форма продажи:по рецепту
-
Действующее в-о:Маннитол
-
Фарм. группа:"Петлевые" мочегонные лекарственные средства
Код ATX
-
Препараты влияющие на кроветворение и кровь
-
Плазмазамещающие и перфузионные растворы
-
Растворы для в/в введения
-
Осмодиуретики
-
Маннитол
Отзывы
Войти Зарегистрироваться