Годасал
О препарате:
Анальгезирующий, антиагрегационный, жаропонижающий,
противовоспалительный лекарственный препарат.
Показания и дозировка:
Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда
Нестабильная стенокардия
Профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения)
Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий)
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства)
Внутрь, желательно перед едой, запивая большим количеством жидкости.
Препарат предназначен для длительного применения.
Длительность терапии определяется врачом.
Рекомендуемая дозировка:
Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска — 100 мг/сут.
Профилактика повторного инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия — 100 мг/сут.
Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения — 100 мг/сут.
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах — 100 мг/сут.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей — 100–200 мг (2 табл.) в сутки.
Передозировка:
Симптомы: салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сут на протяжении более 2 сут) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительного тракта: наиболее часто отмечаются тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко — язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел «Передозировка»).
Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых уровней АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВС
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения)
Желудочно-кишечное кровотечение
Геморрагический диатез
Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС
Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более
Беременность (I и III триместр) и период лактации
Возраст до 18 лет
Выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина — <30 мл/мин)
Выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью)
Хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA
С осторожностью:
При подагре
Гиперурикемии
Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе)
Почечной недостаточности (Cl креатинина ≥30 мл/мин)
Печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью)
Бронхиальной астме
Хронических заболеваниях органов дыхания
Сенной лихорадке
Полипозе носа
Лекарственной аллергии
Беременности (II триместр)
При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, в т.ч. экстракция зуба)
Препарат Годасал следует применять по назначению врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.
Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде.
При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо по возможности полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении их пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
При сочетанном назначении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни (снижает кардиопротективный эффект АСК).
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов.
При сочетании АСК с этанолом (алкогольные напитки) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Прием препарата Годасал не влияет на способность управлять автотранспортом/движущимися механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Годасал повышает действие антикоагулянтов – производных кумарина и гепарина, сердечных глюкозидов, барбитуратов и лития.
Повышает риск развития кровотечения из ЖКТ при лечении глюкокортикоидами и одновременном приеме алкоголя.
Повышает лечебные и побочные действия нестероидных противоревматических средств и метотрексата.
Повышает действие пероральных антидиабетиков, содержащих сульфонилмочевину, сульфонамидов и трийодтиронина.
Снижает действие некоторых антигипертензивных средств, диуретиков (спиронолактона, фуросемида) и урикозурических средств (пробенецида, сульфинпиразона).
Повышает концентрацию антидепрессантов в плазме крови.
Антациды могут снижать действие препарата Годасал.
Состав и свойства:
Активное вещество: 500 мг ацетилсалициловой кислоты, 250 мг глицина.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлoза; ароматизатор лимонный; натрия сахаринат.
Фармакологическое действие:
АСК представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе НПВС. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез ПГ, простациклина и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и процесс тромбообразования за счет необратимого подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегационный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегационный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема.
Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.
Находящийся в составе препарата глицин повышает растворимость АСК, что обеспечивает быструю биодоступность АСК и меньшее раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ; одновременно глицин буферизует кислые свойства АСК, уменьшая риск развития побочных эффектов.
АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Форма выпуска:
Таблетки, в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Общая информация
-
Форма продажи:безрецептурный
-
Действующее в-о:Ацетилсалициловая кислота
Отзывы
Войти Зарегистрироваться