Глибетик

О препарате:

Биологическая доступность глимепирида полная.

Показания и дозировка:

• Сахарный диабет 2 типа

• Комбинированное лечение с метформином или инсулином

Дозирование зависит от результатов определения концентрации глюкозы в крови и моче. В начале Глибетик вводится в дозе 1 мг в сутки.

Дозу следует постепенно повышать, на основании результатов контроля гликемии, с 1-2 недельными интервалами до достижения суточной дозы 2, 3 или 4 мг. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 6 мг.

У пациентов, у которых после применения максимальной суточной дозы Глибетика не достигнута удовлетворительная эффективность, в случае необходимости можно начать одновременное лечение инсулином. Сохраняя дозу Глибетика, следует начать введение инсулина с малых доз, которые постепенно увеличиваются в зависимости от концентрации глюкозы.

Обычно однократная суточная доза Глибетика является достаточной. Рекомендуется применение лекарственного препарата незадолго до или во время завтрака, или (когда пропущен завтрак) незадолго до или во время первого основного приема пищи. Если вы забыли принять дозу, не следует повышать следующую дозу лекарственного препарата. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Передозировка:

Симптомы - гипогликемии: головная боль, приступы голода, тошнота, рвота, усталость, двигательное беспокойство, агрессивность, снижение концентрации внимания и чувствительности, депрессия, дезориентация, нарушения речи и зрения, афазия, тремор, парезы, головокружения, делирий, судороги церебрального генеза, повышенное потоотделение, беспокойство, тахикардия, повышение давления крови, сонливость и потеря сознания. Выше перечисленные симптомы могут наступить только через 24 часа после передозировки и продолжаться от 12 до 72 часов.

Лечение - вызвать рвоту, промыть желудок, применить активированный уголь, сульфат натрия, а также углеводы (сахар). В случае передозировки с тяжелым течением рекомендуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. Внутривенно вводится 50 мл 50% раствора глюкозы (болюс), а далее 10% раствор, проводя мониторинг концентрации глюкозы в крови. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:

• Гипогликемия

• Тошнота, рвота, диарея, сдавливания или чувство переполнения желудка

• Не очень частые (> 1/1000 до < 1/100): проходящие нарушение зрения (вызваны изменениями концентрации сахара в крови)

• Редкие (> 1/10 000 до < 1/1000): гипогликемия

• Очень редкие (<1/10 000, в том числе единичные случаи): слабо выраженные реакции повышенной чувствительности, аллергический васкулит

• Симптомы кожных аллергических реакций, такие как зуд, сыпь, а также крапивница, фотосенсибилизация, снижение концентрации натрия в сыворотке крови

• Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения

• Боль в животе, нарушения функции печени (холестаз, желтуха), гепатит

• Головная боль, головокружение

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к глимепириду и другим пероральным производным сульфонилмочевины, сульфонамидам или какому-либо другому компоненту лекарственного препарата

• Сахарный диабет 1 типа

• Диабетическая кома

• Кетоацидоз

• Беременность и кормление грудью

• Тяжелые нарушения функций почек или печени

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Потенцирование действия, снижающего концентрацию сахара в крови, ведущее к гипогликемии, может наступить в результате комбинированного применения глимепирида, а также одного из следующих лекарственных препаратов: фенилбутазон, азапропазон, а также оксифенбутазон, сульфинпиразон, инсулин, а также пероральные противодиабетические лекарственные препараты, некоторые сульфонамиды с продолжительным действием, метформин, тетрациклины, салицилаты, р-аминосалициловая кислота, ингибиторы моноаминоксидазы, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хинолоновые антибиотики, хлорамфеникол, пробенецид, антикоагулянты из группы кумарина, фенфлурамин, пентоксифиллин (при парентеральном введении в высоких дозах), фибраты, тритоквалин, ингибиторы ангиотензин-конвертазы, флуоксетин, аллопуринол, симпатиколитики, циклофосфамид, трофосфамид, ифосфамид и флуконазол.

Ослабление действия, снижающего концентрацию сахара в крови, ведущее к гипергликемии может наступить в результате комбинированного применения глимепирида, а также одного из следующих лекарственных препаратов: эстрогены и прогестагены, салуретики, тиазидные диуретики, лекарственные препараты, стимулирующие щитовидную железу, глюкокортикостероиды, производные фенотиазина, хлорпромазин, адреналин и симпатикомиметики, никотиновая кислота (в высоких дозах), а также производные никотиновой кислоты, слабительные лекарственные препараты (при длительном применении), фенитоин, диазоксид, глюкагон, барбитураты, рифампицин, ацетазоламид.

Антагонисты H2 рецептора, блокаторы ? -адренергических рецепторов, клонидин, а также резерпин могут вызывать как усиление, так и ослабление гипогликемизирующего действия Глибетика

Алкоголь может непредсказуемо усиливать или ослаблять гипогликемизирующее действие Глибетика

Глибетик может, как усиливать, так и ослаблять действие производных кумарина.

Состав и свойства:

Одна таблетка содержит

активное вещество - глимепирид 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, лактоза, повидон, магния стеарат

таблетки 1 мг: оксид железа красный (E 172)

таблетки 2 мг: оксид железа желтый (E 172), индигокармин (E 132)

таблетки 3 мг: оксид железа желтый (E 172)

таблетки 4 мг: индигокармин (E 132).

Форма выпуска:

Таблетки 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг

Фармакологическое действие:

Прием пищи не оказывает существенного влияния на всасывание, может только снизиться скорость всасывания. Максимальная концентрация лекарственного препарата в сыворотке крови достигается примерно через 2,5 часов после введения внутрь. Средний период полувыведения из сыворотки составляет приблизительно от 5 до 8 часов. После введения однократной дозы радиоактивно меченого глимепирида, 58% радиоактивности обнаружено в моче, а 35% - в кале.

Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Клиренс - около 48 мл/мин. Подвергается метаболизму. Глимепирид выделяется с молоком, проникает через плацентарный барьер и в незначительных количествах через гематоэнцефалический барьер.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту