Гепасол-нео

О препарате:

Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности.

Показания и дозировка:

• Терапия и парентеральное питание (частичное или полное - при добавлении растворов углеводов и жировых эмульсий) при нарушении функции печени (печеночной недостаточности) с нарушением функции мозга (печеночной энцефалопатии) и без нее.

• Терапия печеночной комы и прекоматозных состояний.

Дозировку устанавливают индивидуально с учетом концентрации аммиака в крови и степени тяжести заболевания.

Гепасол-Нео вводят в/в капельно со скоростью 1.0-1.25 мл/кг массы тела/ч (30-35 кап./мин), что соответствует 0.08-0.1 г аминокислот/кг массы тела/ч. Максимальная скорость введения - 1.25 мл/кг массы тела/ч (соответственно 0.1 г аминокислот/кг массы тела/ч).

Максимальная суточная доза составляет 18.75 мл/кг массы тела (1.5 г аминокислот/кг массы тела/сут), т.е. 1300 мл для пациентов с массой тела 70 кг.

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально до полного исчезновения неврологической симптоматики.

Передозировка:

Симптомы:

• Тошнота

• Рвота

• Потливость

• Лихорадка

• Тахикардия

• Увеличение активности печеночных ферментов и концентрации остаточного азота

Повышенная скорость введения может привести к гипергидратации и появлению периферических отеков, развитию отека легких.

Лечение: рекомендуется прекратить инфузию препарата, начать симптоматическую терапию (специфического антидота не существует).

Побочные эффекты:

Побочные эффекты данного препарата не известны.

Противопоказания:

• Нарушения метаболизма аминокислот

• Гипергидратация

• Гипонатриемия

• Гипокалиемия

• Почечная недостаточность (при печеночной коме у больных с почечной недостаточностью необходимо учитывать, какое из двух состояний угрожает жизни больного)

• Хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации)

• Беременность

• Период лактации

• Детский и подростковый возраст до 18 лет

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Имеются данные о взаимодействии in vivo компонентов Гепасола-Нео с теофиллином, приводящем к увеличению клиренса.

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор Гепасола-Нео совместим с антибиотиками - амикацином, ампициллином, цефотаксимом, цефтриаксоном, доксициклином, эритромицином, гентамицином, хлорамфениколом, клиндамицином, нетилмицином, пенициллином, пиперациллином, тетрациклином, тобрамицином и ванкомицином, а также с аминофиллином, циклофосфамидом, циметидином, цитарабином, дигоксином, допамином, фамотидином, фитоменадионом, фторурацилом, фолиевой кислотой, фуросемидом, гепарином, хлорпромазином, инсулином, кальция глюконатом, лидокаином, метилдопой, метилпреднизолоном, метоклопрамидом, метотрексатом, морфином, низатидином, норэпинефрином, пропранололом, ранитидином и рибофлавином.

Состав и свойства:

Раствор для инфузий 8% прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

1 л препарата содержит:

• L-валин 10.08 г

• L-изолейцин 10.4 г

• L-лейцин 13.09 г

• L-лизина моноацетат 9.71 г,

• L-лизина 6.88 г

• L-метионин 1.1 г

• L-треонин 4.4 г

• L-фенилаланин 880 мг

• L-триптофан 700 мг

• L-аланин 4.64 г

• L-аргинин 10.72 г

• глицин 5.82 г

• L-гистидин 2.8 г

• L-пролин 5.73 г

• L-серин 2.24 г

• N-ацетил-L-цистеин 700 мг,  

• L-цистеина 520 мг

Энергетическая ценность 320 ккал/л (1344 кДж/л) осмолярность 770 мосм/л рН 5.7-6.3

Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота (4.42 г/л), вода д/и.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат для парентерального питания. Оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие, принимает участие в метаболических процессах.

В состав препарата входят все восемь незаменимых аминокислот, 2 условно заменимые аминокислоты (L-аргинин и L-гистидин), которые синтезируются в недостаточном количестве при некоторых патофизиологических состояниях, и 5 заменимых аминокислот, обеспечивающих адекватный обмен веществ у пациентов с заболеваниями печени. Аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, образующиеся при катаболизме белков в печени.

L-аланин и L-пролин уменьшают потребность организма в глицине (эта аминокислота слабо усваивается в организме, при ее замене развитие гипераммониемии становится невозможным).

L-изолейцин, L-лейцин и L-валин (незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями) прямо усваиваются периферическими тканями (их метаболизм не зависит от степени поражения печени), снижают усвоение и поступление ароматических аминокислот в ЦНС, уменьшая проявления печеночной энцефалопатии, нормализуют энергетический и азотный баланс в организме.

Гепасол-Нео позволяет корригировать аминокислотные нарушения при печеночной недостаточности, а также значительно улучшить переносимость белков у пациентов с цирро зом печени и гепатитом и уменьшить выраженность симптомов печеночной энцефалопатии.

Препарат не содержит углеводов и электролитов.

Форма выпуска:

500 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с пластиковым держателем для флакона - пачки картонные.

500 мл - флаконы стеклянные (10) в комплекте с пластиковыми держателями для флаконов - коробки картонные.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25° С . Срок годности - 2 года.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Фарм. группа:

  Средства, применяемые при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Гепатопротекторные препараты