Тератома
Тератома – опухоль, внутри которой находятся ткани, часто нетипичные для данного органа. Чаще всего она обнаруживается в яичниках у женщин, в яичках у мужчин, в мозге, в крестцово-копчиковой области у детей.
В тератоме могут присутствовать волосы, мышечная или костная ткань. Реже – даже сложные органы (глаз, конечности, туловище).
Причины возникновения
Тератома образуется из-за нарушения развития тканей эмбриона. Ее рост начинается еще до рождения ребенка. Она образуется из зародышевых клеток, которые способны переродиться в любую ткань человеческого организма.
Существует гипотеза, что в некоторых случаях причиной тератомы является недоразвитый паразитический сиамский близнец.
Симптомы тератомы
Симптомы тератомы зависят от времени ее появления в эмбриогенезе человека и локализации. Чем раньше произошла закладка опухолевых клеток, тем существеннее нарушение развития ребенка. У детей опухоль заметна при рождении и проявляется в виде патологии мягких тканей и скелета. Крестцово-копчиковая тератома выглядит как опухолевидное новообразование в области промежности.
У взрослого человека тератома может долгое время не проявляться яркими симптомами, но может ощущаться сдавливание или смещение пораженного органа. Явные симптомы обычно появляются при значительном росте опухоли или злокачественном течении.
Тератома яичка сопровождается возникновением образования в мошонке. Симптомом тератомы яичника может быть боль в области таза, вызванная перекрутом связок яичника. Тератома легких может проявляться одышкой и болью за грудиной.
Диагностика
Тератома выявляется при пренатальной диагностике, УЗ-обследовании, гинекологическом исследовании, эхографии, лапароскопии.
Виды заболевания
Различают незрелые и зрелые тератомы.
В незрелых тератомах присутствуют ткани, тип которых трудно определить. Часто опухоль злокачественная.
В зрелых тератомах легко определяются элементы свойственных человеку тканей (мышечная, нервная, соединительная, жировая). Зрелые тератомы делятся на кистозные и солидные в зависимости от содержимого.
По консистенции выделяют плотные тератомы и цистотератомы.
По степени риска тератомы разделяют на доброкачественные и злокачественные.
Действия пациента
При появлении продолжительных болей или дискомфорта любой локализации необходимо обратиться к врачу. Особенно это касается изменения формы яичек и болезненности яичек у мужчин, а также появления болей внизу живота у женщин.
Лечение тератомы
Тактика лечения определяется типом и особенности расположения опухоли, а также возрастом и состоянием здоровья пациента.
Лечение копчиковой тератомы может проводиться внутриутробно оперативным путем. В других случаях операции проводят после достижения 6-8-месячного возраста. Экстренные операции показаны, если начались осложнения или новообразование быстро растет.
Тератома яичника требует незамедлительного лечения. Объем оперативного вмешательства определяется характером опухоли и необходимостью сохранения репродуктивной функции. У девочек и молодых женщин предпочтительно выполнение частичной резекции яичника. Такая операция не должна препятствовать будущему материнству. При распространенной опухоли у пациенток зрелого возраста возможно удаление тератомы. Обычно такие операции проводятся лапароскопическим методом.
В случае злокачественной тератомы проводится комплексное лечение (удаление опухоли и близлежащих лимфоузлов, лучевая терапия, при необходимости - химиотерапия).
Наиболее радикальным методом лечения тератомы яичка является хирургическое удаление.
Прогноз лечения благоприятный.
Осложнения
Без своевременного лечения возможны такие осложнения как кровотечения, разрыв опухоли, сдавливание окружающих тканей и органов с нарушением их функций.
Профилактика тератомы
Специфической профилактики тератом не существует. Для своевременного обнаружения необходимо регулярно проходить комплексное обследование, не игнорировать появление неприятных и болевых ощущений.
