Лимфома – это группа гематологических заболеваний лимфатических тканей, которые характеризуются увеличением лимфатических узлов. Также при лимфоме возможно поражение внутренних органов, в которых происходит процесс бесконтрольного размножения опухолевых лимфоцитов.
Причины возникновения
Точные причины развития лимфомы еще не известны. Выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию заболевания. Среди них выделяют:
· Возраст. С увеличением возраста вероятность развития лимфомы возрастает. В большинстве случаев лимфому диагностируют у людей старше 55 лет. В то же время бывают случаи, когда лимфому выявляют у молодых людей и детей.
· Вирусные инфекции. Некоторые вирусы обнаруживаются в клетках лимфом. К таким принадлежит вирус Эпштейн-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз. Согласно данным некоторых исследований, лица, перенесшие инфекционный мононуклеоз чаще заболевают лимфомами. ВИЧ-положительные больные также имеют повышенный риск развития данной опухоли.
· Препараты, негативно влияющие на иммунитет. Препараты, подавляющие деятельность иммунитета, могут существенно повышать вероятность появления лимфомы. К таким препаратам можно отнести, к примеру, химиотерапевтические средства.
· Контакты с химическими препаратами. Люди, чья профессиональная деятельность основывается на частом и длительном контакте с такими химическими веществами как бензол, пестициды, гербициды, также подвергают себя опасности.
· Аутоиммунные заболевания.
Примечательно, но фактор наследственности в данном случае не играет никакой роли. Даже если кто-то из прямых родственников имел данное заболевание, то это не несет никакой опасности другим членам семьи. Исключением являются однояйцевые близнецы. Если у кого-то из них была выявлена лимфома, то вероятность ее развития у второго ребенка повышается в 5-7 раз.
Диагностика
При клиническом обследовании больного обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы, после чего пациента направляют на проведение комплексного обследования, направленного на обнаружение причин, приведших к такому состоянию.
При подозрении на лимфому проводится общий анализ крови, рентгенография грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения, которые происходят на данном этапе.
Виды заболевания
Выделяют два основных типа лимфом: ходжкинские и неходжкинские. При этом существует пять подтипов ходжкинскх и тридцать подтипов неходжкинских лимфом. К ходжкинским лимфомам относятся те лимфомы, которые содержат специфические клетки Березовского-Штернберга-Рида (определяется микроскопически).
В зависимости от симптомов и гистологической картины неходжскинские лимфомы делятся на следующие подвиды:
· Индолентные лимфомы. Это лимфомы, которые имеют благоприятное медленное течение.
· Агрессивные лимфомы – стремительно прогрессируют.
· Экстранодальные – лимфомы, для которых не характерно увеличение лимфатических узлов. В данном случае первичным очагом поражения выступают различные внутренние органы.
Действия пациента
При обнаружении у себя подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение
Выбор тактики лечения зависит от стадии и типа заболевания. При этом врач обязательно учитывает симптоматику, состояние и возраст больного. В первую очередь лечение лимфомы направлено на достижение состояния ремиссии. В отдельных случаях лимфомы, которые не прогрессируют, могут оставаться без лечения. При этом больной должен регулярно наблюдаться у врача-гематолога и онколога. При локальных лимфомах применяется радиотерапия, а генерализованные формы требуют применения химиотерапии.
Осложнения
При лимфомах возможно развитие следующих осложнений:
· Инфекции. Как правило, происходит инфицирование условно-патогенной флорой.
· Обструкции верхней полой вены, пищевода, дыхательных путей, мочевыводящих путей.
· Анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз.
· Метаболические нарушения (гиперкальциемия, гиперурикемия).
· Вторичная малигнизация, которая может развиться вслед за лечением.
Профилактика
Поскольку причины данного заболевания не выявлены, то профилактические мероприятия касательно лимфом достаточно обширны. Самой действенной профилактической мерой в данном случае является регулярное прохождение медицинского осмотра. Для снижения вероятности вирусного инфицирования (как одного из факторов лимфомы) рекомендуется проведение мероприятий по укреплению иммунной системы.
