Лейкоцитоз

Лейкоцитоз представляет собой изменение клеточного состава крови, для которого характерно увеличение числа лейкоцитов выше возрастной нормы. На лейкоцитоз указывают показатели лейкоцитов более 11 ·109/л крови.

Лейкоцитоз может быть, как физиологическим явлением, так и признаком множества заболеваний [1].

Причины возникновения лейкоцитоза

Физиологическое увеличение количества лейкоцитов вызывают [1,2]:

Причины патологического лейкоцитоза [1,2]:

Симптомы лейкоцитоза

Часто лейкоцитоз вообще не вызывает никаких жалоб и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Проявления лейкоцитоза зависят от причин, которые его спровоцировали.

В случае инфекционной природы заболевания отмечается повышенная температура тела, общая слабость, боли в мышцах.

Если лейкоцитоз обусловлен злокачественными заболеваниями, могут возникать жалобы на легкое открытие кровотечений или частое образование кровоподтеков, беспричинную слабость и усталость, головокружения, потливость, обмороки, беспричинное снижение веса или плохой аппетит.

Диагностика лейкоцитоза

Лейкоцитоз диагностируется по общему анализу крови с подсчетом форменных элементов. При этом всегда нужно брать во внимание возрастные нормы лейкоцитов, которые физиологически изменяются с течением жизни.

Норма лейкоцитов в зависимости от возраста [1,2]

Возраст

Лейкоциты

Новорожденный ребенок

13-38 · 109

< 2 недель

5-20 · 109

6 месяцев - 2 года

6-17.5 · 109

6 месяцев - 2 года

5.5-15.5· 109

6 лет

5-14.5 · 109

8-10 лет

4.5-13.5 · 109

16 лет

4.5-13 · 109

21 год

4.5-11 · 109

Кроме того, пациент проходит полное медицинское обследование и при необходимости сдает другие анализы для установления причины, вызвавшей лейкоцитоз, например, определяют уровни антител к инфекциям, делают пункцию костного мозга, проводят генетические тесты.

Виды лейкоцитоза

Различают физиологические и патологические лейкоцитозы.

Выделяют следующие формы патологического лейкоцитоза [1,2]:

Некоторые бактериальные инфекции не вызывают увеличения количества нейтрофилов в крови (нейтрофилии). Например, при брюшном тифе количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови уменьшается (лейко- и нейтропения). Нейтропения также возникает при инфекциях, вызванных золотистым стафилококком, бруцеллезе, туляремии, риккетсиозе, туберкулезе, эрлихиозе и лейшманиозе.

На стадии выздоровления при скарлатине, хламидиозе и вирусных инфекциях может наблюдаться увеличение количества эозинофилов в крови, но количество лейкоцитов при этом, как правило, нормальное.

Действия пациента при подозрении на лейкоцитоз

При появлении выше описанных симптомов необходимо сдать анализ крови на выявление лейкоцитоза.

Лечение лейкоцитоза

Незначительное увеличение количества лейкоцитов не угрожает жизни и не требует отдельного лечения. Нормализация уровня лейкоцитов наступает после лечения причины лейкоцитоза. Для этого могут быть использованы следующие препараты:

В случае увеличения количества лейкоцитов >100 × 109/л возможно развитие жизнеугрожающего состояния – гиперлейкоцитоза. Гиперлейкоцитоз связан со злокачественными заболеваниями костного мозга. Для профилактики этого состояния проводят:

Осложнения лейкоцитоза

Крайняя степень лейкоцитоза, гиперлейкоцитоз, который встречается при злокачественных заболеваниях костного мозга, часто вызывает закупорку сосудов. При этом нарушается поступление крови и кислорода к легким, сердцу, мозгу и другим органам. Вследствие у пациентов могут появляться психические нарушения, симптомы инсульта, почечной и легочной недостаточности [1].

Поделиться: