Грипп – это острое инфекционное заболевание респираторных путей, вызываемое вирусом гриппа. Заболевание входит в группу ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Периодически грипп распространяется в виде эпидемий. У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к тяжелой болезни и смерти, особенно у людей из групп риска.
Причины возникновения
Возбудителем гриппа является Myxovirus influenza (типы А, В и С) семейства ортомиксовирусов.
Для вируса гриппа свойственно быстрое распространение с поражением большого количества людей в короткий промежуток времени. Эпидемии возникают в зимний период, периодически приобретают пандемический характер. Человек имеет высокую восприимчивость к вирусам гриппа. Источником инфекции является больной человек, который остается заразным в течение 5–7 дней от начала заболевания.
Источником болезни является больной человек, который представляет наибольшую опасность в первые дни болезни. Путь передачи вирусной инфекции – воздушно-капельный при общении, рукопожатии, разговоре, при чихании.
Симптомы
Для гриппа характерны следующие неспецифичные симптомы:
- непродолжительная лихорадка (до 3–4 дней)
- суставные боли
- мышечные боли
- резкая головная боль с локализацией в височной, лобной областях
- выраженная слабость
- боль при движении глазных яблок
- слезотечение, светобоязнь
В тяжелых случаях :
- судорожные припадки
- менингизм
- катаральное воспаление (воспалительные негнойные изменения носоглотки, конъюнктивы глаз)
Особенности течения гриппа: отсутствует выраженный экссудативный компонент воспаления, покраснение мягкого нёба, конъюнктив и задней стенки глотки, инъекция сосудов слизистой оболочки век, глазного яблока.
При гриппе поражаются гортань и трахея, что сопровождаются обструкцией верхних отделов дыхательных путей (обструктивный бронхит, бронхиолит). Возникают болезненный, саднящий кашель, боль за грудиной, охриплость голоса, повышенная кровоточивость, кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, а также внутренние органы. Возможны боли в животе, диарея, рвота.
Диагностика
Для уточнения диагноза, назначают общий анализ крови (определяется лейкопения, тромбоцитопения).
Как правило, для постановки диагноза достаточно клинических проявлений болезни. При необходимости выполняется исследование отделяемой слизи из носа и глотки, в целях выявления вирусного антигена. Также больному назначается рентгенологическое исследование легких.
Подтвердить диагноз также помогут серологический метод (выявление в крови антител к вирусу), вирусологическое исследование. Вирусологические и серологические методы применяют для диагностики эпидемических вспышек.
Большое значение в диагностике гриппа имеет иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод экспресс-диагностики. Также показателен метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Виды заболевания
Существующих на данный момент разновидностей гриппа довольно много. На сегодня выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа. Некоторые виды гриппа очень тяжело переносятся, в то время как другие разновидности гриппа вызывают относительно легкие формы заболевания.
Грипп подразделяется на:
- тип, А (подтипы А1, А2);
- тип B;
- тип С
Тип, А и В – это ежегодные эпидемии, которые затрагивают до двадцати процентов населения. Вирус гриппа типа А и его разновидности способны инфицировать и человека и животных, хотя являются более общими для людей. Вирус гриппа типа В нашли только у человека. Эта разновидность гриппа может привести к менее тяжелым последствиям, чем вирус гриппа типа, А, однако иногда тип B может переноситься заболевшими им чрезвычайно тяжело.
Тип С встречается более редко, и имеет похожие симптомы : общая слабость, кашель, высокая температура. Он более слабый, чем любой из типов и подтипов, А или В. Люди, как правило, достаточно легко переносят вирус гриппа типа С.
Действия пациента
Учитывая высокий риск осложнений, при возникновении симптомов гриппа необходимо обратиться к врачу. Во время болезни важно соблюдать питьевой режим и употреблять большое количество жидкости.
Так же необходимо:
- прикрывать рот и нос при кашле и чихании, используя платок;
- использовать одноразовые платки, которые выбрасываются после однократного применения;
- регулярно мыть руки с мылом и водой;
- чистота предметов обихода (например, дверные ручки и пульты дистанционного управления);
- носить марлевую повязку или маску ;
- противовирусная вакцинация.
Лечение
Больным показан постельный режим. При легком течении гриппа специального лечения не требуется.
Назначается симптоматическая терапия – жаропонижающие средства :
Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) не назначают детям до 16 лет из-за риска развития синдрома Рея. Местно применяют сосудосуживающие средства для облегчения носового дыхания (нафазолина нитрат, оксиметазолин, ксилометазолин).
Дополнительно применяют антигистаминные препараты – витамины :
При бактериальных осложнениях применяют антибактериальные препараты. При тяжелых формах заболевания назначают противовирусные препараты (озельтамивир, занамивир).
Осложнения
Наиболее частые осложнения : гнойно-воспалительные процессы среднего уха, придаточных пазух носа, дыхательных путей; пневмония; инфекции мочевыводящих путей.
Редкие осложнения : энцефалиты (менингоэнцефалиты), невриты, миокардиты, синдром Рея.
- Присоединение бактериальной инфекции;
- Активизация хронической инфекционной патологии;
- Манифестация хронической неинфекционной патологии.
Профилактика
Традиционным методом предупреждения заболеваемости гриппом по рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) является вакцинация.
Вакцинация особенно показана в группах риска, в которую входят :
- пожилые люди
- дети
- пациенты с хроническими заболеваниями легких, сердца
- врачи
Вакцинация осуществляется при неблагоприятном эпидемиологическом прогнозе (обычно в середине осени). Возможна и повторная прививка в середине зимы.
Для экстренной профилактики болезни применяется введение интерферона в носовую полость.
В качестве неспецифической профилактики в комнате, где находится гриппозный больной, проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств ежедневно. Для дезинфекции воздуха используют ультрафиолетовое облучение, каталитические очистители воздуха, аэрозольные дезинфекторы.
Для предупреждения заражения гриппом необходимо избегать общественных мест, использовать индивидуальную маску в период эпидемии.
Читайте также :
