Общие сведения
Трансферрин является основным белком плазмы, обеспечивающим транспорт железа. Он образуется в печени из аминокислот, которые всасываются из пищи в процессе переваривания.Трансферрин имеет два связывающих участка для железа, которые обеспечивают высокую степень связывания при физиологических значениях pH, которая ослабевает при снижении pH. Трансферрин способен присоединить больше железа, чем весит сам.
Как правило, железом заполнена 1/3 связывающих центров трансферрина, остальные 2/3 остаются в резерве. Степень "заполненности" трансферрина железом отражают такие показатели, как общая железосвязывающая способность сыворотки, латентная железосвязывающая способность сыворотки и процент насыщения трансферрина.
Определение трансферрина в плазме используется для дифференциальной диагностики анемий, главным образом железодефицитных. При врожденной атрансферринемии отмечается очень низкий уровень трансферрина, сопровождаемый пересыщением железом и тяжелой гипохромной анемией, резистентной к терапии железом.
Высокий уровень трансферрина встречается при беременности и при применении эстрогенов. Он уменьшается при состояниях, которые связаны с большой потерей белка, таких как нефротический синдром, состояния белкового дефицита и при хронических заболеваниях печени.
Трансферрин является обратным реактантом острой фазы, и уровень его снижается при воспалениях и опухолях.
Для подсчета насыщения трансферрина железом следует использовать одновременное определение трансферрина и железа.
Показания к исследованию трансферрина
- Обнаружение каких-либо отклонений в общем анализе крови, анализе на гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
- Подозрение на железодефицит или избыток железа в организме.
- Подозрение на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Симптомы гемохроматоза: боль в суставах и в животе, слабость, усталость, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
- Подозрение на хроническое заболевание печени или изменения всасывания в кишечнике.
Подготовка к исследованию
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить 30 минут перед анализом.
Факторы, влияющие на результат исследования
Искажают результат исследования:
- Гемолиз пробы
Повышают результат исследования:
- Приём пероральных контрацептивов
- Беременность (поздние сроки)
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения
г/л.
Референсные значения
2,0 – 3,8 г/л.
Повышение
- Недостаток железа
- Беременность
- Кровопотеря
Снижение
- Воспалительные заболевания
- Злокачественные опухоли
- Нефротический синдром
- Гепатопатии
- Гемохроматоз
- Гиперхромные анемии
- Талассемии