Общие сведения
Данный анализ позволяет определить активность ренина в крови по количеству образовавшегося ангиотензина (непрямой метод). Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.
Показания к проведению исследования
- повышенное артериальное давление;
- диагностика заболеваний почек сопровождающихся повышением артериального давления;
- пониженное содержание калия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма);
- отсутствие эффекта от лекарственной терапии, направленной на понижение артериального давления или развитие гипертензии (повышение давления) в раннем возрасте (для диагностики причин повышения давления анализ проводят совместно с исследованием на альдостерон);
- злокачественная опухоль, сопровождающаеся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).
Подготовка к исследованию
- взятие крови производится натощак (сок, чай, кофе - не допускаются, можно пить воду);
- за 2 - 4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки);
- при сдаче анализа на фоне приёма лекарственных препаратов следует обязательно указать принимаемые препараты.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Несоблюдение правил подготовки к исследованию-взятие крови не натощак, сразу же после проведения диагностических процедур (УЗИ, рентгенография и т.п.), после физиотерапевтических процедур.
- Повышенные физические нагрузки, эмоциональное напряжение.
- Приём некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения:
- ренин - нг/мл/час;
- ангиотензин - нг/мл.
Референсные значения:
Ренин
- содержание (в покое) - 0,20 – 1,90 нг/мл/час;
- содержание (при нагрузке) - 0,8 – 5,0 нг/мл/час.
Ангиотензин:
- содержание (в покое) - 0,40 – 4,10 нг/мл;
- содержание (при нагрузке) - 1,1 - 8,5 нг/мл.
Повышенные показатели:
- повышенное артериальное давление;
- ограничение питья;
- ограниченное потребление натрия (например, бессолевая диета);
- патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения;
- нефротический синдром - группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками;
- цирроз печени;
- болезнь Аддисона - снижение функции коры надпочечников, котороя проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, мышечной слабостью; сопровождается бронзовым окрашиванием кожи.
- сужение (стеноз) почечной артерии;
- нейробластома – злокачественная опухоль нервных клеток;
- опухоль почки, выделяющая ренин;
- гемангиоперицитома - опухоль кровеносных сосудов.
Уровень ренина подвержен суточным колебаниям и наиболее высокая его концентрация наблюдается в утренние часы.
В период беременности активость ренина обычно повышена.
Сниженные показатели:
- синдром Конна – редкое заболевание, причиной которого является доброкачественная опухоль коры надпочечников, выделяющая гормон альдостерон.
- чрезмерное потребление соли;
- повышенное содержание антидиуретического гормона (вазопрессина), который предотвращает лишнюю потерю воды организмом;
- острая почечная недостаточность.
