Общие сведения
Протеин С – витамин-К-зависимый гликопротеид плазмы. Синтезируется печенью в виде неактивного профермента, который под влиянием комплекса тромбин-тромбомодулин превращается в активную форму. Активированный протеин C (АПС) – антикоагулянтный белок, который инактивирует Va и VIIIa факторы свертывания крови в присутствии своего кофактора-протеина S, тем самым препятствуя переходу протромбина в тромбин. Определение протеина C – дополнительный тест для оценки состояния антикоагулянтной системы крови.
Особенностью его антикоагулянтного действия является то, что он не оказывает влияния без присутствия кофактора-протеина S, поэтому рекомендуется одновременное определение протеина C и протеина S. Дефицит протеина C связан с высоким риском развития тромбоза (особенно венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии).
Недостаточность протеина С может быть 2-х типов: количественная-низкая концентрация протеина и качественная-протеин имеется, но он неактивен или мало активен. При врожденной гетерозиготной недостаточности протеина C его активность составляет 30-60%, при гомозиготной-25% и ниже.
Резистентность к протеину C (неактивный протеин С) объясняется генетически обусловленным дефектом фактора V (и фактора VIII в др. случаях) свертывающей системы крови.
Показания к проведению исследования
- Оценка состояния антикоагулянтной системы;
- Оценка риска развития тромбозов.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Перед сдачей анализа рекомендуется не употреблять алкоголь, никотин, вредную пищу (жареную, жирную и т.п.), а также ограничить эмоциональный и физические нагрузки.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Сгусток в пробе;
- Нарушение соотношения кровь/цитрат;
- Непрямые антикоагулянты;
- Пероральные контрацептивы.
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: %
Референсные значения: 70 – 130%
|
Возраст |
Референсные значения |
|
0-4 дня |
17-53 % |
|
4-28 дней |
20-64 % |
|
28 дней – 3,5 мес. |
21-65 % |
|
3,5-6 мес. |
28-80 % |
|
6 мес. – 1 год |
37-81 % |
|
1-6 лет |
40-92 % |
|
6-10 лет |
45-93 % |
|
10-16 лет |
55-11 % |
|
Больше 16 лет |
70-140 % |
Повышенные показатели
- Беременность
- Прием эстрогенных препаратов
- Заболевания почек
Пониженные показатели
- Врожденная недостаточность протеина С
- Дефицит витамина К
- Патологии печени
- Тромбозы, тромбоэмболии;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром)
- Обширные хирургические операции, травмы
- Прием антикоагулянтных препаратов, в частности варфарина
- Гнойно-воспалительные заболевания
- Сепсис
- Онкологические заболевания
