Общие сведения
Моча – это продукт обмена веществ организма человека. Она представляет собой раствор различных солей, образующихся в процессе жизнедеятельности клеток и их метаболизма. Соли, растворенные в моче, бывают трех видов: ураты (соли мочевой кислоты), оксалаты (соли оксалата кальция) и трипельфосфаты. При нормальном состоянии организма они почти полностью выводятся почками и концентрация их в моче минимальна. Повышение концентрации тех или иных солей указывает на нарушение метаболизма, патологию различных органов и систем или же повышенное поступление в организм веществ с высоким содержанием определяемых солей.
Образование слаборастворимых солей оксалата кальция в мочевом тракте рассматривается как главный признак мочекаменной болезни. Выводимые с мочой оксалаты являются либо конечным продуктом промежуточного обмена, либо поступают в организм с пищей. Снижение экскреции оксалатов с мочой связано с гиперглицинемией и гиперглицинурией. Увеличение экскреции оксалатов может быть связано с повышенным приемом пищи, богатой оксалатами или их предшественниками, образованием оксалатов вследствие нарушения обмена веществ, например, при первичной гипероксалатурии, абсорбцией оксалатов при патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающейся нарушением всасывания жиров. Последняя группа заболеваний характерна для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, резекцией подвздошной кишки, билиарным анастомозом, недостаточностью поджелудочной железы, спру, стазом тонкого кишечника с повышенным ростом бактерий и др.
Показания к исследованию
- Диагностика певичной гипероксалурии у грудных детей.
- Обследование пациентов с почечной недостаточностью и исключение развития у них оксалурии.
- При патологии желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете.
- Диагностика причины мочекаменной болезни.
- Для оценки течения заболевания, контроля развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
- Остеопороз и другая патология костной ткани.
- Нарушение функции паращитовидных желёз.
Интерпретация результатов исследования
Референсные значения:
- Мужчины: 20 – 60 мг/сут х 11,4 или 228 – 684 мкмоль/сут
- Женщины: 20 – 55 мг/сут или 228 – 627 мкмоль/сут.
Повышение:
- Вегетарианская диета.
- Пиелонефрит.
- Сахарный диабет и другие нарушения функции поджелудочной железы.
- Отравление этиленгликолем.
- Цирроз печени.
- Дефицит витамина В6.
- Воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона.
- Первичная гипероксалурия.
- Остеопороз.
- Патология эндокринной системы, болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, первичный гиперпаратиреоидизм.
- Саркоидоз.
- Болезнь Педжета.
- Множественная миелома.
- Мочекаменная болезнь.
- Передозировка витамина D.
Понижение:
- Патология эндокринной системы (гипопаратиреоз, гипотиреоз).
- Рахит, остеомаляция.
- Нарушение функции почек (нефротический синдром, почечная недостаточность).
- Дефицит витамина D.
- Нарушение всасывания кальция в кишечнике.