Общие сведения
Трансферрин является основным протеином плазмы, выполняющим транспортировку железа. Трансферрин связывает множество многозарядных катионов: железо, медь, цинк, кобальт и кальций. Физиологическое значение имеет только связывание железа и меди.
Одна молекула трансферрина связывает два катиона железа, выделяющиеся в результате катаболизма гемоглобина или поглощающиеся системой пищеварения, и анион, как правило, бикарбонат. Затем комплекс трансферрин-железо в плазме транспортирует железо в места депонирования, где оно включается в состав ферритина и гемосидерина, а также в клетки, синтезирующие железосодержащие соединения: гемоглобин, миоглобин и цитохром. При недостатке железа в организме концентрация трансферрина повышается.
Для оценки используется также показатель насыщения трансферрина (TS), при вычислении которого используется концентрация трансферрина и концентрация железа в сыворотке крови.
Нормальный уровень насыщения для взрослых – от 15 до 50%. Снижение процента насыщения трансферрина железом указывает на недостаток поступления железа в организм. Увеличение процента насыщения более 55% (до 90%) указывает на наличие гемохроматоза.
В то же время необходимо отметить, что трансферрин является одним из «отрицательных» белков острой фазы, и при различных воспалительных заболеваниях его концентрация снижается, что может приводить к ошибкам в диагностике дефицита железа.
Показания к исследованию
- Оценка насыщения трансферрина железом
- В комплексе диагностики железодефицитный анемий
- Диагностика гемохроматоза
Подготовка к исследованию
- Специальной подготовки не требуется, кровь сдаётся натощак.
Факторы, влияющие на результат исследования
Искажают результат исследования:
- Гемолиз пробы
Повышают результат:
- Эстрогены
- Пероральные контрацептивы
Занижают результат исследования:
- Аспарагиназа
- Хлорамфеникол
- Кортикотропин
- Кортизон
- Тестостерон
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения
%
Референсные значения
Возраст |
TS, % |
Дети: |
|
до 14 лет |
10 – 50 |
Взрослые |
|
14 – 60 лет |
15 – 50 |
>60 лет |
8 – 50 |
Повышение
- Железодефицитные гипохромные анемии
- Острый гепатит, цирроз
- Беременность (поздние сроки)
Снижение
- Анемия (не железодефицитная)
- Хронические инфекции
- Гемохроматоз
- Цирроз
- Неопластические и почечные заболевания
- Талассемия