Общие сведения
У человека лактатдегидрогеназа (ЛДГ) присутствует в виде 5 изоферментов. Каждый из изоферментов ЛДГ является тетрамером, образованным субъединицами двух типов – Н и М. Изоферменты ЛДГ-1 (НННН) и ЛДГ-2 (НННМ) присутствуют в большой концентрации в мышце сердца, а также в эритроцитах и корковом веществе почек; изоферменты ЛДГ-4 (НМММ) и ЛДГ-5 (ММММ) - в скелетной мускулатуре и в печени. Изофермент ЛДГ-3 (ННММ) характерен для легочной ткани.
Для определения изоферментов ЛДГ – 1,2 в качестве субстрата используют альфа-кетобутират (отсюда и другое название фермента – альфа-гидроксибутиратде-гидрогеназа). Альфа-кетобутират метаболизируется ЛДГ-1 и в меньшей степени ЛДГ-2. Основная цель определения ЛДГ-1 и ЛДГ-2 – диагностика острого инфаркта миокарда. Так повышение ЛДГ-1 и ЛДГ-2 при нормальном содержании ЛДГ с достаточной точностью подтверждает наличие инфаркта миокарда (при наличии патогномоничных клинических симптомов). Повышение активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 также наблюдается при мегалобластных анемиях.
Показания к исследованию
- Диагностика инфаркта миокарда
- Контроль за эффективностью лечения инфаркта миокарда
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Гемолиз, хилёз
Повышают результат исследования:
- Приём алкоголя
- Прием некоторых лекарственных средств (таких, как кофеин, анестетики, цефалоспори-ны, нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламиды)
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения: 72 – 182 Ед/л.
Повышенные показатели
- Инфаркт миокарда
- Мегалобластная, гемолитическая и пернициозная анемии;
- Острый лимфобластный лейкоз
- Болезни почек (острый некроз коры почек)
- Гемолиз любой этиологии
- Зародышевые опухоли (тератомы, семинома яичка, дисгерминома яичника)