Общие сведения
Инсулиноподобный фактор роста–1 (ИПФР-1, соматомедин С) представляет собой полипептид молекулярной массой 7.6 кДа, состоящий из 70 аминокислотных остатков. По структуре ИПФР-1 гомологичен ИПФР-2 и инсулину. В крови ИПФР-1 циркулирует преимущественно в составе высокомолекулярных третичных белковых комплексов, состоящих из ИПФР-1, связывающего белка и кислотонеустойчивой субъединицы. При этом IGFBP-3 (белок-3, связывающий ИПФР) является наиболее значимым из белков-носителей.
В организме человека синтез ИПФР-1 стимулируется гормоном роста и приемом пищи. Уровень ИПФР-1 в плазме крови увеличивается с момента рождения и до середины пубертатного периода, остается относительно стабильным до 40 лет, а затем постепенно снижается. Содержание ИПФР-1 в плазме крови увеличивается у женщин в период беременности. Определение ИПФР-1 имеет важное значение при диагностике эндокринных нарушений. Секреция данного гормона регулируется гормоном роста (СТГ), поэтому данный тест рекомендуется использовать для оценки нарушений секреции гормона роста.
Нормальные значения ИПФР-1 в плазме или сыворотке крови свидетельствуют об отсутствии дефицита гормона роста. Пониженный уровень ИПФР-1 в сыворотке крови может быть обусловлен недостаточной секрецией гормона роста, даже если концентрация последнего в крови находится в пределах субнормальных значений. Уровень ИПФР-1 в крови также используется как показатель состояния питания пациента.
Определение ИПФР-1 в сыворотке крови затрудненно тем, что большая его часть циркулирует в составе комплекса со связывающим белком и кислотонеустойчивой субъединицей.
ИПФР-1 обеспечивает пролиферацию и дифференцировку клеток, обладает инсулиноподобным действием. ИПФР-1 описан как один из регуляторов постнатального развития. Основным фактором, усиливающим продукцию ИПФР-1, является СТГ. Определение концентрации ИПФР-1 используется при мониторинге быстрого или длительного ответа при терапии СТГ. Дети, у которых уровень ИПФР-1 снижен, должны находиться под наблюдением.
Показания к проведению исследования
- Диагностика эндокринных нарушений
- Оценка эффективности лечения СТГ
- Оценка состояния питания пациента
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Гемолиз, хилёз
- Андрогены
- Дексаметазон
- Эстрогены
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: мкг/л.
Референсные значения
|
Возраст |
ИПФР-1, мкг/л |
|
1 – 7 дней |
0 – 26 |
|
8 – 15 дней |
0 – 41 |
|
1 год |
55 – 327 |
|
2 года |
51 – 303 |
|
3 года |
49 – 289 |
|
4 года |
49 – 283 |
|
5 лет |
50 – 286 |
|
6 лет |
52 – 297 |
|
7 лет |
57 – 316 |
|
8 лет |
64 – 345 |
|
9 лет |
74 – 388 |
|
10 лет |
88 – 452 |
|
11 лет |
111 – 551 |
|
12 лет |
143 – 693 |
|
13 лет |
183 – 850 |
|
14 лет |
220 – 972 |
|
15 лет |
237 – 996 |
|
16 лет |
226 – 903 |
|
17 лет |
193 – 731 |
|
18 лет |
163 – 584 |
|
19 лет |
141 – 483 |
|
20 лет |
127 – 424 |
|
21 – 25 лет |
116 – 358 |
|
26 – 30 лет |
117 – 329 |
|
31 – 35 лет |
115 – 307 |
|
36 – 40 лет |
109 – 284 |
|
41 – 45 лет |
101 – 267 |
|
46 – 50 лет |
94 – 252 |
|
51 – 55 лет |
87 – 238 |
|
56 – 60 лет |
81 – 225 |
|
61 – 65 лет |
75 – 212 |
|
66 – 70 лет |
69 – 200 |
|
71 – 75 лет |
64 – 188 |
|
76 – 80 лет |
59 – 177 |
|
>80 лет |
55 – 166 |
Повышенные показатели
- Акромегалия
- Синдром Иценко – Кушинга
- Почечная недостаточность
Сниженные показатели
- Карликовость
- Гипопитуитаризм
- Гипотиреоидизм
- Анорексия
- Карликовость Лэрона
- Цирроз печени
