Общие сведения
Иммуноглобулины E (IgE) впервые были выделены и описаны как новый класс иммуноглобулинов Ишизака и др., а также Йоханссоном и Беннихом в 1960-х годах. Молекулярная масса IgE составляет приблизительно 188 000 дальтон, что не намного больше, чем у других иммуноглобулинов. Тяжелая цепь эпсилон (ε) состоит из пяти доменов (VH, Cε1, Cε2, Cε3 и Cε4). Считается, что область связывания с рецепторами находится около региона Cε2–Cε3. Специфичные к IgE рецепторы с высоким аффинитетом обнаружены на поверхности тучных клеток и базофилов. Связывание IgE с этими рецепторами имеет основное значение при развитии реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила IgE как уникальный иммуноглобулин и разработала для него калибровочные стандарты. Одна международная единица (МЕ) IgE соответствует 2,4 нг. Концентрация циркулирующего в сыворотке IgE значительно ниже, чем других иммуноглобулинов. При рождении IgE в сыворотке практически не определяется, но повышаются с возрастом. IgE связан с атопической болезнью, а также установлена чёткая корреляция между повышением концентраций IgE в сыворотке и аллергией. Установлено, что определение концентраций общего IgE целесообразно при оценке атопических болезней, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница и атопический дерматит. По данным ряда авторов повышение концентраций IgE в пуповинной крови и у детей может позволить прогнозировать раннее начало аллергических заболеваний.
Показано, что повышение IgE определяется также у пациентов с легочным аспергиллезом, инвазиями паразитов и некоторыми иммунодефицитами. Концентрация общего IgE может изменяться в зависимости от разных факторов, включая генетическую предрасположенность и действие аллергенов. Низкие концентрации циркулирующего IgE не обязательно свидетельствуют об отсутствии аллергического заболевания, поскольку у определенных субъектов могут отмечаться низкие концентрации общего IgE, но высокие концентрации аллергенспецифичного IgE.
Показания к проведению исследования
- Атопические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница, атопический дерматит)
- Аутоиммунные заболевания
- Паразитарные заболевания
- Иммунодефициты
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Гемолиз, хилёз
- Занижает результат исследования приём фенитоина
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: кМЕ/л.
Референсные значения
Возраст |
IgE, кМЕ/л. |
Дети: |
|
до 1 года |
0 – 29 |
1 – 2 года |
2 – 45 |
2 – 3 года |
2 – 49 |
3 – 9 лет |
2 – 59 |
9 – 14 лет |
2 – 87 |
Взрослые: |
|
>14 лет |
2 – 87 |
Повышенные показатели
- Аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, сенная лихорадка, крапивница, атопический дерматит, лекарственная и пищевая аллергия
- Иммунные заболевания с неясным генезом: гипер-IgE и возвратная пиодермия (синдром Job-Buckley), дисплазия и дефицит тимуса, синдром Wiskott-Aldrich, пузырчатка (синдром Неймана), узелковый периартериит, синдром гиперэозино-филии, IgE-меланома
- Паразитарные инвазии: аскаридоз, нематодоз, эхинококкоз, анкилостоматоз, амебиаз, бронхо-легочный аспергиллез
Сниженные показатели
- Наследственная гипогаммаглобулинемия
- Приобретенная гипогаммаглобулинемия
- Сцепленная с полом гипогаммаглобулинемия