ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Общие сведения
Антиген CA 125 является эпитопом крупного муциноподобного гликопротеина (MW ~ 1000 kDa), который может определяться в повышенных концентрациях при некоторых злокачественных заболеваниях яичников. Функции CA 125 неизвестны. Рак яичников является одной из наиболее частых форм злокачественных гинекологических заболеваний и четвертой по частоте причиной смертности от рака у женщин. На ранних, наиболее курабельных стадиях, рак яичников обычно бывает бессимптомным, и к началу обследования у многих пациентов имеется распространенное заболевание.
К благоприятным прогностическим факторам относятся молодой возраст, низкая стадия, высокая дифференциация опухоли и малый объем опухоли до операции. Не доказано, что определение концентрации антигена CA 125 имеет прогностическое значение при скрининге или диагностике.
Однако концентрация антигена CA 125 коррелируют с состоянием пациента после начала лечения. Определение концентрации антигена CA 125 в сыворотке может использоваться в качестве дополнительного критерия при мониторинге реакции на терапию у пациентов с эпителиальной карциномой яичников. Постоянное увеличение концентраций антигена CA 125 может коррелировать с прогрессированием заболевания.
Постоянно повышенный уровень антигена CA 125 может указывать на недостаточный эффект терапии, тогда как снижение концентрации антигена CA 125 может указывать на положительный терапевтический эффект. Концентрация антигена CA 125 повышена у многих пациентов с эпителиальной карциномой яичников. Концентрация CA 125 повышается и при других доброкачественных или злокачественных заболеваниях яичников, таких как эндометриоз, рак легкого, а также при беременности.
Значения концентрации CA 125 ниже предельного порогового значения не означает отсутствия резидуального рака яичников. При мониторинге рака яичников и правильном ведении пациента должны также учитываться другие тесты и процедуры, принятые в клинической практике.
Показания к исследованию
• Диагностика и контроль за лечением рака яичников (прежде всего серозного типа).
• Дополнительный онкомаркер при диагностике рака поджелудочной железы (в комбинации с исследованием CA 19-9).
Подготовка к исследованию
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Интерпретация результатов исследования
Референсные значения (для женщин): 0 - 35 Ед/мл.
Снижение уровня CA 125 в крови во время терапии свидетельствует о ее положительном эффекте.
Если уровень CA 125 возрастает и остается высоким, значит, опухоль не реагирует на лечение.
Нарастание уровня CA 125 после терапии может указывать на рецидив заболевания.
В исключительных случаях у пациенток с диагнозом "рак яичников" уровень CA 125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль не производит CA 125, так что он не является подходящим маркером, используемым при лечении болезни в данном случае.
