Общие сведения
Аполипопротеин B (Апо-В) – белковый компонент, присутствующий в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП) – циркулирующих в крови и осуществляющих транспорт холестерина. Апо-B состоит из двух форм: Апо-В48 и Апо-В100. Апо-В48 синтезируется в желудочно-кишечном тракте. Он представляет собой структурный белок липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Апо-В100 синтезируется в печени и присутствует во всех атерогенных фракциях липопротеинов: он составляет 95% белковой массы липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), содержится также в ЛПОНП, липопротеине (а) и участвует в связывании с В/Е рецепторами.
Апо-В100 является лигандом рецептора ЛПНП, а Апо-В48 не является. Показано, что Апо-В48 представляет собой N-концевую часть Апо-В100. Иммунотурбидиметрические методы, применяемые для определения Апо-В в основном отражают содержание Апо-В100 в частицах ЛПНП. Апо-В является маркером развития атеросклероза коронарных сосудов и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Его определение применяется также при сахарном диабете, нефротическом синдроме, синдроме Иценко-Кушинга и ряде других заболеваний, связанных с нарушением обмена липидов.
Показания к исследованию
- Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС)
- Диагностика нарушений липидного обмена
Подготовка к исследованию
- Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), воду пить можно.
- За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Гемолиз, хилёз
Повышают результат исследования:
- Злоупотребление алкоголем
- Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина
- Приём некоторых лекарственных препаратов (андрогены, катехоламины, циклоспорины, диуретики, этретинат, глюкокортикоиды, прогестины)
Понижают результат исследования:
- Диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и низким содержанием холестерина
- Приём некоторых лекарственных препаратов (холестирамин, холестипол, эстрогены, производные фибриновой кислоты, неомицин, ниоцин, пробукол, тироксин)
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: г/л.
Референсные значения
Мужчины: 0,55 – 1,65 г/л.
Женщины: 0,60 – 1,45 г/л.
Повышенные показатели
- Гиперлипопротеинемия типов IIА, IIВ, IV и V
- Гипер-апо-бета-липопротеинемия (нормальные ЛНП- Х и повышенный ЛНП-апо-В)
- Ранняя коронарная болезнь сердца
- Сахарный диабет
- Гипотиреоидизм
- Нефротический синдром
- Хроническая почечная недостаточность
- Закупорка желчного протока
- Заболевания печени
- Синдром Кушинга
- Дисглобулинемия
- Порфирия
- Беременность
- Неврогенная анорексия
- Инфантильная гиперкальциемия
- Сфингополидистрофия
- Синдром Вернера
- Эмоциональный стресс
Сниженные показатели
- Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера)
- Гетерозиготная гипо-бета-липопротеинемия
- Дефицит лецитин-холестерин-ацил-трансферазы
- Гиполипопротеинемия типа I
- Дефицит кофактора липопротеин-липазы (апо-С-II)
- Гипертиреоидизм
- Нарушение всасывания в кишечнике
- Хроническая анемия
- Тяжелая гепатоцеллюлярная дисфункция
- Синдром Рейе
- Острый стресс (болезнь, ожоги)
- Воспалительные заболевания суставов
- Хронические неспецифические заболевания легких
- Миелома